Las Infecciones Respiratorias Agudas Bajas (IRAB) son enfermedades que afectan a los oídos, nariz y garganta hasta los pulmones. Son ocasionadas en su mayoría por virus, aunque también pueden ser bacterias o parásitos, que se transmiten de persona a persona a través de las gotitas de saliva que expulsamos al toser o estornudar. También puede ser por contacto con superficies contaminadas como son manijas de las puertas, barandas del transporte público, mesas o escritorio, entre otros. Generalmente no requieren de antibióticos para su tratamiento y no suelen durar más de 15 días.

Es importante tomar medidas preventivas como la ventilación de los espacios cerrados y el lavado de manos; no concurrir a los lugares de trabajo o escuela si presentan síntomas; y consultar al equipo de salud ante la aparición de los primeros síntomas, especialmente, en personas recién nacidas y niñeces de mayor riesgo. Los síntomas más comunes son: dificultad para respirar, agitación, fiebre mayor a 38 grados, tos, congestión nasal, conjuntivitis, dolor de garganta, de cabeza y muscular.

¿Cuáles son los factores de riesgo?

• Bajo peso al nacer o nacidos prematuros
• Lactancia materna ineficaz.
• Hacinamiento.
• Exposición al humo.
• Desnutrición.
• Esquemas incompletos de vacunación.

Para prevenir enfermedades respiratorias es importante:

• Lavarse las manos periódicamente, especialmente después de tocar manijas, dinero, objetos de oficina, juguetes de otros niños/as, etc.
• Usar alcohol en gel cuando no haya agua y jabón para lavarse las manos.
• Al toser o estornudar, cubrirse la boca y la nariz con el codo.
• Limpiarse la nariz con pañuelos descartables.
• Evitar el contacto con personas que tengan enfermedades infecto-contagiosas.
• Evitar el humo de cigarrillos y braseros cerca de los niños y niñas.
• Ventilar siempre los ambientes.
• Mantener los esquemas de vacunación al día.

¿Cuáles son las señales para detectar si tu hija o hijo tiene una posible infección respiratoria y debés llevarlo rápido a un centro de salud?

• Respiración rápida, con silbidos o ronquidos.
• Se le hunde el pecho al respirar.
• Tiene más de 38° de fiebre de manera persistente.
• Tiene mocos.
• Pérdida del apetito.
• No puede beber o amamantarse.
• Está decaído/a y se ve enfermo/a.

¿Qué hacer si tu hija o hijo tiene una infección respiratoria?

• Acudir inmediatamente a un Centro de Salud más cercano.
• No automedicarlo. El consumo de remedios sin receta puede producir intoxicación y ocultar los síntomas de la enfermedad, dificultando un diagnóstico correcto y empeorando el cuadro clínico.
• Mantener reposo en la casa mientras continúen los síntomas.

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Están llegando los fríos. Entonces, con eso viene otra cuestión, aparecen las bronquiolitis en los chicos y también la gripe. Yo sé que no tenemos una circulación viral alta de COVID en Misiones, pero esta situación agravaría las circunstancias?

«Yo te diría que no, hay que hacer una lectura. Creo que va a agravar la situación, el contexto, probablemente a lo mejor aumenten los casos de coronavirus. Pero por qué? nos va a ir llegando esa famosa ola que estamos esperando. Lo que pasa es que la gente va a tener a su hijo con una bronquiolitis, con fiebre, una bronquitis o un paciente va a tener síntomas de gripe y obviamente que va a pensar que tiene un coronavirus. Entonces lo que estamos pensando es que va a haber una demanda aumentada en las consultas. Yo creo que hay que priorizar mucho el tema de evaluar si conviene realmente concurrir al sanatorio, a una guardia, cuando uno tiene fiebre y recién empieza porque probablemente sea la gripe de todos los años. Y no exponerse a contraer a otra enfermedad o exponerse a saturar las guardias, como nos pasó con la gripe A, que eran cuatro, cinco o seis horas de espera. Entonces, una llamada a su médico, una llamada a la guardia. Hay video consultas que se van a implementar y por ahí el médico le puede dar, sobre todo cuando ya hay una relación con su médico, conoce a su paciente y el paciente a su médico, decirle tomá un anti febril, quedate en cama, tomá mucho líquido, comé livianito y si en 24 horas no te pasa esto, quizás tengas que venir al consultorio y te tenga que ver.

Yo creo que va a venir la incidencia estacional y va a generar mucha confusión, porque si uno dice dificultad respiratoria es sospechoso de COVID. Es cierto, pero vamos a entrar en la bronquiolitis, en las personas adultas que tienen EPOC que se van a agudizar. Van a empezar las neumonías de la comunidad, que son una cosa normal en esta época y tampoco tenemos capacidad como para testear a todo el mundo y tampoco el recurso médico humano alcanza. Ni médico, enfermera, administrativo. Nosotros tenemos nuestra organización en la institución. Las chicas que toman la temperatura son secretarias, son secretarias de ustedes. Lo cierto es que están cumpliendo dos, tres funciones ubicadas en lugares estratégicos. Hay enfermeros que están ubicados en otro lugar, o sea, todos tratando de contener. Nosotros no estamos cercando el sanatorio, estamos protegiendo al sanatorio para que no sea invadido por el COVID y nos deje sin posibilidades de atender a los otros pacientes que requieren nuestra atención diariamente. Obviamente que el que tenga el COVID podrá ser atendido y que está todo preparado para recibir eso».

Manolo muy, muy claro todo. Realmente un esfuerzo enorme el hecho de generar dos sanatorios con dos circulaciones, con médicos en cada una de las unidades y como bien lo has dicho, preparando porque el secreto es prepararse para, si sucede, estar y dar lo mejor en ese momento y que las cosas no te tomen por sorpresa.

«Por supuesto, como siempre. Nosotros que hacemos este tipo de programa, decirle a la gente. Estimo que este fin de semana van a haber novedades en cuanto a que seguramente algunas cosas se liberarán, pero hay cosas que no se van a liberar y yo creo que van a quedar. El lavado de manos, mantener el distanciamiento, tratar de usar los barbijos todo el día prácticamente, bañarse las veces que sea necesario, mantener los espacios limpios y bien aireados, de todas las cosas que vos repetirás todos los días en el programa. Yo agradecido más que nada porque siempre tenemos esta relación, aparte de amistad de años, y podemos conversar de esta manera, que la gente entienda y comprenda. Hay que ser prácticos en esto, no hay que alarmar, pero hay que alertar, decir que por más que esté el día hermoso, está todo lindo y estaría bueno tomar un mate en la costa, pero no podemos».

Si, se terminaron las buenas épocas en que tomábamos mate. Algunas cosas van a quedar. Esto que decís vos es clarísimo. El lavado de manos es fundamental, el distanciamiento social también. Por ahora, el hecho de usar tapabocas, el barbijo, higienizarse, mantener aireados los ambientes. Y pensar de alguna manera que esto también va a pasar y que tenemos que seguir adelante y que la vida nos va a dar, esto es una enseñanza.

Gracias. Estos han sido «Los consejos de Manolo» en «La salud de nuestra gente».

Dr. Javier Del Longo – ginecólogo – MO 1280

Dr. Manuel Riera – pediatra – MO 2497

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