Mientras avanza la inmunización con diferentes vacunas contra la Covid-19, la comunidad científica no llegó a tantos consensos para los tratamientos y si bien de que algunas drogas van logrando evidencia favorable para ser aplicadas en momentos específicos de la enfermedad, la OMS sólo tiene como recomendación «firme» el uso de corticoides en pacientes en estado grave o crítico.

Recomendaciones de la OMS

El 31 de marzo la OMS emitió un comunicado con «recomendaciones firmes».

En ese listado, que fue la última actualización del organismo sobre tratamientos para Covid-19, la OMS indicó como «recomendación firme» administrar corticosteroides a pacientes con Covid-19 grave o crítica, y no administrar hidroxicloroquina, cloroquina ni lopinavir/ritonavir, independientemente de la gravedad de la enfermedad.

Entre las recomendaciones condicionales figuran no administrar corticosteroides a pacientes con enfermedad leve o moderada y no utilizar remdesivir, lo que implica que hasta ese momento no había «suficientes pruebas para apoyar su utilización».

Otra recomendación condicional fue administrar anticoagulantes a dosis bajas a los pacientes hospitalizados.

 Estudios sobre distintos fármacos

Desde entonces, las revistas científicas han publicado estudios con diferentes metodologías y envergadura sobre distintos fármacos, aunque ninguna generó cambios en las recomendaciones de la OMS.

IVERMECTINA
El 17 de junio la ivermectina volvió a ser noticia a partir de la publicación de un trabajo de investigadores argentinos en la prestigiosa revista EClinicalMedicine de The Lancet.

«Lo que se pudo observar en este estudio fue una disminución de la carga viral en las secreciones respiratorias (hisopado naso-faríngeo) en un grupo de pacientes tratados con ivermectina comparativo con un grupo control sin esta droga», explicó a Télam Ricardo Valentini, jefe del Departamento de Medicina del Cemic y uno de los autores de la investigación.

En conclusión, Valentini señaló que hasta el momento «no hay ensayos clínicos robustos que clarifiquen la eficacia clínica de la droga, es decir que esta observación del efecto antiviral se traslade a un beneficio clínico evidente».

REMDESIVIR

Otro fármaco que fue noticia esta semana a nivel nacional fue el remdesivir porque comenzó a distribuirse en algunas provincias luego de ser aprobado en abril por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat).

«El remdesivir es un antiviral que tiene actividad in vitro para el virus SARS-CoV-2 y que ya teníamos evidencia que había sido útil para el otro SARS-CoV y el Mers y entonces se propuso estudiarlo para Covid-19», explicó a Télam la reconocida infectóloga Isabel Cassetti de Helios Salud. 1.059 pacientes.

«La conclusión de este estudio fue que aquellos pacientes con neumonía que requerían bajo flujo de oxígeno y recibieron remdesivir tuvieron una recuperación más rápida que el grupo placebo y estuvieron menos tiempo hospitalizados», describió Cassetti y añadió que «a nivel de mortalidad global, es decir contemplando todos los pacientes, la diferencia entre un grupo y otro no fue significativa».

Al hacer un repaso sobre las diferentes drogas, la infectóloga indicó que «todas las estrategias terapéuticas que se están utilizando contra el SARS-CoV-2 no tienen un gran impacto en la mortalidad global y, sin embargo, sí tienen impacto cuando se analizan

subgrupos». Fuente: TELAM

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