La propuesta es reunir pacientes con enfermedad renal, sus familias, personas trasplantadas, personal médico y público, con el fin de resaltar la importancia del cuidado de los riñones y la necesidad de atención integral a quienes viven con esa enfermedad.

Personal de Salud estará presente para efectuar control de glucemia y toma de tensión arterial a quienes lo requieran.

Los riñones son unos de los órganos más vitales del ser humano. Filtran a través de la orina, los desechos tóxicos de los medicamentos y los alimentos.

Su falta de funcionamiento puede producir enfermedades graves, incluso la muerte.

Desconocemos quizá la manera de cuidarlos para prevenir que se dañen.

Las enfermedades renales son producidas por múltiples causas que pueden afectar tanto a niños, jóvenes, adolescentes y adultos .

La actividad propuesta para este sábado en San Vicente es una oportunidad para compartir con las personas que tienen patología renal y poder tomar conciencia de necesidad de la prevención y los cuidados necesarios.

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Mantenerse bien hidratado es fundamental para el funcionamiento óptimo de los riñones y del cuerpo en general. El agua ayuda a los riñones a eliminar desechos como la urea y las toxinas del torrente sanguíneo, lo que es crucial para prevenir infecciones urinarias y la formación de cálculos renales. Además, una adecuada hidratación mantiene el volumen y la presión sanguínea, factores importantes para la salud renal​.

Beneficios de beber dos litros de agua al día

Se suele recomendar el consumo de alrededor de dos litros de agua al día para una hidratación adecuada. Esta cantidad asegura que los riñones funcionen eficientemente. Además, beber suficiente agua puede mejorar la función cognitiva, el estado de ánimo y la energía física, ya que el agua es esencial para todos los procesos celulares​.

Sin embargo, esta cantidad puede variar según factores individuales como el peso, el nivel de actividad física, la dieta y el clima. En general, la sed es un indicador fiable de cuándo y cuánta agua necesita el cuerpo. Es importante prestar atención a este mecanismo natural y ajustar la ingesta de agua en función de las necesidades diarias. Además, alimentos ricos en agua, como frutas y verduras, también contribuyen a la hidratación general.​

Riesgos de beber agua en exceso

Aunque mantenerse hidratado es importante, beber agua en exceso puede ser contraproducente. La sobrehidratación puede llevar a una condición llamada hiponatremia, en la cual los niveles de sodio en la sangre se diluyen demasiado. Esto puede causar síntomas como náuseas, dolores de cabeza, confusión, y en casos graves, convulsiones. La hiponatremia ocurre cuando se ingiere más agua de la que los riñones pueden excretar, alterando el equilibrio de electrolitos en el cuerpo.

Por lo tanto, es importante encontrar un equilibrio y no sobrepasar las necesidades individuales de hidratación. Escuchar al cuerpo y beber agua cuando se tiene sed es una estrategia eficaz para mantener una hidratación saludable sin excederse.

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¿Qué es la insuficiencia renal crónica?

La Insuficiencia Renal Crónica (IRC) es el deterioro progresivo e irreversible de la función renal. Es decir, los riñones pierden lentamente su capacidad de trabajo. Una de cada diez personas en el mundo tiene, sin saberlo, insuficiencia renal en mayor o menor grado. Cuando la enfermedad evoluciona puede transformarse en crónica y se corre el riesgo de que el daño acumulado en el riñón sea irreversible. Uno de los desafíos es la detección precoz de esta “epidemia silenciosa” que suele dar síntomas en etapas más tardías de la enfermedad, cuando ya se ha producido el daño renal

¿Cómo se detecta?

Para detectarla se realiza un estudio de laboratorio de rutina donde se evalúa la creatinina en una muestra de sangre habitual y se calcula el filtrado renal. Además, se realiza un análisis de orina que nos informará la presencia de proteínas (albúmina), que es un marcador de daño de los riñones.

Hábitos saludables para proteger los riñones

• Comer saludablemente y mantener el peso bajo control
• Mantenerse en forma y activo
• No fumar
• Mantener una ingesta de líquidos saludables (8 vasos de agua segura por día)
• Mantener un control regular de los niveles de azúcar en sangre (controlar la diabetes)
• Controlar la presión arterial (No abandonar el tratamiento)
• Chequear con el médico la función renal si se tiene uno o más factores de riesgo
• No auto medicarse, especialmente evitar antiinflamatorios ya que los mismos tomados abusivamente pueden dañar la función renal.

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La Responsable  del Servicio, Dra. Irene Beatriz Paz (M02263)  explica que “actualmente un 10 por ciento de la población mundial padece una enfermedad renal, en algún estadio. Se trata de una enfermedad que en su primera etapa no da síntomas, por lo que se recomienda realizar controles médicos periódicos, para evaluar la función del riñón y así tener la posibilidad de alcanzar una detección temprana”.

En cuanto a los tratamientos de la enfermedad renal, cuando se encuentra en sus estadios avanzados se requiere tratamientos de diálisis y trasplantes. Se trata de enfermedades graves, de alto impacto para el paciente y su familia, por lo que es fundamental prevenirlas o lograr un diagnóstico temprano para un oportuno tratamiento.

Para prevenir las enfermedades del riñón la Dra. Paz recomienda «ingerir abundante agua, llevar una alimentación saludable, realizar actividad física en forma regular, tanto las personas sanas como las que tienen alguna enfermedad, estas últimas siempre asesoradas por su médico”.

Es fundamental el control adecuado de la presión arterial y no fumar. El daño del riñón es habitualmente un continuo cardio-renal.“Si nuestros vasos se enferman, afectan lo cardiovascular e impactan directamente en el riñón”.

Otro consejo que está relacionado con el consumo de sal. “Aunque estemos sanos, el exceso de sal no es recomendable, porque predispone a la hipertensión arterial. A las personas con enfermedad renal se les recomienda que adhieran al  hábito de comer sin sal”, finalizó la Dra. Paz

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La Responsable  del Servicio, Dra. Irene Beatriz Paz (M02263)  explica que “actualmente un 10 por ciento de la población mundial padece una enfermedad renal, en algún estadio. Se trata de una enfermedad que en su primera etapa no da síntomas, por lo que se recomienda realizar controles médicos periódicos, para evaluar la función del riñón y así tener la posibilidad de alcanzar una detección temprana”.

En cuanto a los tratamientos de la enfermedad renal, cuando se encuentra en sus estadios avanzados se requiere tratamiento de diálisis y trasplantes. Se trata de enfermedades graves, de alto impacto para el paciente y su familia, por lo que es fundamental prevenir este tipo de enfermedad o lograr un diagnóstico temprano para un oportuno tratamiento.

Para prevenir las enfermedades del riñón la Dra. Paz recomienda «ingerir abundante agua, llevar una alimentación saludable, realizar actividad física en forma regular, tanto las personas sanas como las que tienen alguna enfermedad, estas últimas siempre asesoradas por su médico”.

Es fundamental el control adecuado de la presión arterial y dejar de fumar, el daño del riñón es habitualmente un continuo cardio-renal.“Si nuestros vasos se enferman afectan lo cardiovascular e impactan directamente en el riñón”.

Otro consejo que está relacionado con el consumo de sal. “Aunque estemos sanos, el exceso de sal no es recomendable, porque predispone a la hipertensión arterial. A las personas con enfermedad renal se les recomienda que adhieran al  hábito de comer sin sal”, finalizó la Dra. Paz

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Qué es la insuficiencia renal y qué tipo de tratamiento requieren los pacientes que tienen una insuficiencia renal y sus riñones no pueden cumplir las funciones clásicas a las que están asignados.

La insuficiencia renal significa que los riñones, que son órganos fundamentales para la vida  y que permiten eliminar las toxinas, no están  funcionando bien. Hay diferentes grados y en el quinto estadio, con una insuficiencia renal grave, el tratamiento es la sustitución de la función del riñón que se puede hacer con diferentes modalidades. Una es la hemodiálisis, otra es la diálisis peritoneal y otra el trasplante. Cuando un paciente tiene una insuficiencia renal,  depende del estadio de insuficiencia renal que tenga, si tiene un estadio cinco que es el estadio final de la enfermedad, hay que sustituir y  tiene que hacer alguno de estos tratamientos.

Estos pacientes  requieren un tratamiento por estar en un grado más avanzado. El riñón funciona todo el día , todos los días. Cada cuánto tendría que realizar un tratamiento de diálisis?

Depende del  la modalidad de sustitución renal, un paciente que realiza hemodiálisis tiene que concurrir a un centro de diálisis tres veces por semana. En otros países como en algunos de Europa, existe la modalidad de realizar ese mismo tratamiento en la casa. Acá en la Argentina no está disponible pero sí se puede hacer  diálisis peritoneal, que es un método distinto,  en el domicilio. Los pacientes trasplantados no tienen que asistir pero requieren  de controles que se hacen en los centros hospitalarios o sanatoriales.

En la hemodiálisis, el paciente ingresa y debe permanecer un tiempo, no debe ser rápido ni mágico ese recambio de sangre. Ese tiempo de cuánto es más o menos ?

Requiere un tiempo porque no es instantáneo el proceso y por lo tanto el tiempo depende del tamaño del paciente, del tipo de procedimiento. El tiempo standar son cuatro horas, tres veces por semana. Hay pacientes que incluso requieren un poco más de tiempo por diferentes razones, en menos casos uno puede reducir el tiempo por ejemplo en pacientes muy añosos. En nuestro centro nadie hace menos de cuatro horas y no menos de tres veces por semana.

Estamos viviendo algo inédito que es una pandemia . Los pacientes que son insuficientes renales y que necesitan el tratamiento, cómo los están haciendo y qué medidas de seguridad se están tomando?

Estos tratamientos no pueden ser interrumpidos en ningún momento. Si es fin de año,  Navidad, se programa para poder mantener el servicio en forma continua. Ya tuvimos una experiencia  años atrás con la gripe A. Se esperaba una pandemia que no fue de magnitud como ha pasado con el coronavirus. Ya teníamos un comité de crisis que es el que hace todas las prevenciones necesarias para la continuidad. Se disparó el protocolo y comenzamos a trabajar. Se va buscar a los pacientes a su casa y se los lleva al centro de diálisis, con remisses. El protocolo indica que se haga un triage. Entrenamos a los transportistas para que hagan un primer interrogatorio en el domicilio para poder identificar con tiempo a aquellos con posibilidad de tener la sintomatología del COVID. Si es negativo se  traslada y cuando llega hacemos un triage un más extenso. Si todo da negativo pueden ingresas a la sala de diálisis. Al final del tratamiento se realiza un tercer triage para que pueda retornar a su domicilio. Si alguno de estos triages da una sospecha de sintomatología, ese paciente es examinado en un consultorio destinado a ese fin, con la protección adecuada y si sigue siendo sospechoso,  se lo interna para dializar.

Uno hace toda esta prevención. Los factores de riesgo que son tan conversados en la televisión hablan de los pacientes añosos con COVID. Estos  generalmente tienen hipertensión arterial, patologías que hacen que la enfermedad sea más severa. Las estadísticas en el mundo, como en Italia, España, China, hablan de una mortalidad más alta. Por eso en este tipo de pacientes se toman las prevenciones estrictas. Al trasladar a los pacientes se trata de hacerlo en forma escalonada para  que no vengan al mismo tiempo, se los separa, se toman todas las medidas evitar el contagio.

Dr. Javier Del Longo – Ginecólogo – MO 1280

Dr. Marcelo Ferreyra – Nefrólogo – MO 987

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