• Pescados de mar (como el atún, caballa, jurel, sardinas)
• Lácteos descremados (leche, yogur, queso)
• Huevos
• Acelgas y espinacas
• Aceites vegetales
• Sal yodada

Asimismo, se deben consumir cocidos aquellos alimentos que contienen compuestos que dificultan la actividad tiroidea, ya que, al cocinarlos, estos compuestos pierden su efecto. Estos alimentos incluyen:

• Repollo
• Repollitos de Bruselas
• Coliflor
• Brócoli
• Nabo

Cuando el mal funcionamiento de la glándula tiroides se caracteriza por una actividad excesiva y superproducción de hormona tiroidea, la enfermedad se conoce como hipertiroidismo. En este caso, se deben consumir alimentos que reduzcan la actividad tiroidea y evitar el consumo de alimentos hipertiroidales.

Recomendaciones para la toma de levotiroxina:

La medicación levotiroxina debe tomarse, según indicación médica, todos los días en ayunas y se debe esperar al menos 30 minutos antes de desayunar.

La fibra dietética interfiere en la absorción del medicamento, por lo cual se deben esperar al menos 2 horas desde la toma para ingerir alimentos ricos en fibra tales como: harina integral, salvado de trigo, avena, semillas, frutos secos, frutas, vegetales, legumbres y sus harinas.

Si toma suplementos de calcio, hierro o isoflavonas de soja, tómelos al menos 4 horas después de tomar levotiroxina.

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Hay millones de personas en el mundo con problemas de tiroides, aunque gran parte no lo sabe porque no reconocen sus síntomas. Las mujeres son la población más afectada, en especial en edad adulta.

Cuando esta glándula tiene problemas para funcionar correctamente, su actividad se altera y puede dar lugar a enfermedades que disminuyen la calidad de vida.

Los dos trastornos principales que desarrolla son:

Hipotiroidismo: Se produce cuando baja la actividad de la glándula y no produce la cantidad suficiente de tiroxina, hormona responsable de su adecuado funcionamiento en el metabolismo.

Hipertiroidismo: En este caso ocurre todo lo contrario. La glándula segrega demasiada tiroxina, lo que acelera el metabolismo excesivamente, y causa otros problemas en el organismo.

El cuidado de nuestra tiroides

Aunque no tengamos problemas con esta glándula, cuidar de nuestra tiroides con algunas prácticas nos ayudará a optimizar su funcionamiento, lo cual repercutirá en nuestro bienestar general.

• Aprender a manejar el estrés. El mal manejo del estrés es uno de los factores que influyen en la aparición de desbalances de las funciones de la glándula tiroides.
  Si bien pareciera que no tienen nada que ver, la continua exposición a sus efectos puede reducir la capacidad del cuerpo para utilizar las hormonas tiroideas.
  Esto se debe al aumento de la producción de cortisol, una sustancia química que impide que las hormonas de la tiroides entren en las células del cuerpo.

• Incluir yodo en la alimentación. El bajo consumo de fuentes de yodo es una de las causas principales de insuficiencia de hormonas de la tiroides, trastorno conocido como hipotiroidismo. Nuestro cuerpo no tiene la capacidad de crear este nutriente por sí mismo, por lo que debe obtenerse de alimentos saludables como mariscos, queso, huevos, arándanos, sal de mesa, yogur orgánico, papas.

• Consumir alimentos con zinc. La deficiencia de zinc en el organismo puede conducir al desarrollo de los dos principales trastornos de la glándula tiroides: hipertiroidismo e hipotiroidismo. La falta de este nutriente produce descontroles en la actividad de las hormonas tiroideas.
  Puede absorberse con el consumo de suplementos, pero hay alimentos que ayudan: pescados y mariscos, carne magra de res, cerdo, pollo, espinacas, frutos secos, semillas y chocolate amargo.

• Obtener suficiente magnesio. El magnesio es otro de los minerales esenciales que ayudan a mejorar su funcionamiento. Es uno de los nutrientes de difícil absorción y, aunque está presente en muchos alimentos, es del que se tiene mayor carencia.
  Se puede adquirir en suplementos y obtenerse de alimentos como: palta, huevos, espinacas, maíz, banana, salvado, cacao en polvo, frutos secos y semillas de calabaza, lino y girasol.

• Realizar ejercicios regularmente. Uno de los beneficios poco conocidos del ejercicio físico es que influye para mejorar el funcionamiento de tu tiroides. Está recomendado ya que permite equilibrar el trabajo metabólico del cuerpo.
  Su práctica, entre otras cosas, mejora el estado de ánimo y ayuda a mantener un buen nivel de energía física y mental.

También es importante hacerse chequeos médicos regulares para detectar si está presentando alguna anormalidad.

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En la Argentina, existen más de dos millones de personas que sufren alguno de los trastornos más habituales de esta glándula y se postula que la mitad de ellos lo desconoce; de aquí surge la importancia de conmemorar éste día con la finalidad de difundir los síntomas y generar conciencia.

La glándula tiroides regula la producción de energía y el metabolismo de cada célula del cuerpo, por lo tanto los cambios en la función tiroidea pueden afectar todos los sistemas del organismo y la manifestación de esta alteración es diferente en cada persona que la presenta.

“Es una glándula endocrina se encuentra en la parte frontal de su cuello en una posición justo debajo de la nuez de Adán. Está formado por dos lóbulos, el derecho y el izquierdo, cada uno del tamaño de una ciruela cortada por la mitad. Ambos lóbulos se sitúan en la tráquea y están unidos por un pequeño puente de tejido tiroideo llamado istmo”, explicó a Infobae la doctora Virginia Busnelli, (MN 110.351), médica especialista en nutrición y directora del Centro de Endocrinología y Nutrición CRENYF.

Busnelli explicó que su función es secretar a la sangre dos hormonas llamadas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), necesarias para que todas las células del cuerpo funcionen normalmente. En las células y tejidos del cuerpo, la T4 se convierte en T3 y juntas regulan la velocidad con la que funcionan las células de su cuerpo.

¿Cómo puede enfermarse la glándula tiroides?

“Las enfermedades que puede presentar esta glándula, podemos dividirlas en las alteraciones estructurales y las alteraciones funcionales. Las estructurales son aquellas en las que se ve modificada la forma por nódulos o el tamaño denominado bocio, así como puede sufrir enfermedades neoplásicas, pero sin lugar a duda las alteraciones más frecuentes son las que alteran su función que puede ser de manera transitoria o permanente. Si se secretan demasiadas hormonas tiroideas, las células del cuerpo funcionan más rápido de lo normal (hipertiroidismo) y si se producen muy pocas hormonas tiroideas (hipotiroidismo), las células y los órganos de su cuerpo se enlentecen”, destacó la experta.

En tanto la médica endocrinóloga María Alejandra Rodríguez Zía (MN 70.787) detalló que “el hipotiroidismo es la disminución de la función de la tiroides, o sea que las hormonas tioideas -llamadas T3 y T4-, son producidas en menor cantidad, o no actúan correctamente”. Mientras que el hipertiroidismo es “una función exagerada de la glándula tiroidea que produce T3 y T4 de más y por eso llega a cada célula mucha energía que lleva a que todo el organismo se acelere”.

“Los síntomas del hipotiroidismo son cansancio, sueño y dificultad de levantarse, constipación, aumento de peso o mayor dificultad para adelgazar -describió Rodríguez Zía-. Más adelante el cuadro llega a manifestarse con piel gruesa y seca, uñas y el pelo débil y quebradizo, en las mujeres en las que el ciclo menstrual muchas veces se altera. En los dos sexos baja mucho la libido, y el cansancio se asocia a la falta de deseo para no tener relaciones sexuales”.

La especialista destacó que para ambas patologías, existe tratamiento eficaz que con diagnóstico, estudios y controles oportunos, los pacientes recuperarían su vida normal. “Los síntomas físicos suelen ser muy feos y pueden reducir la autoestima del individuo, repercutiendo en su trabajo, hogar y vida familiar. Pero también es real que son similares a otros problemas médicos comunes, por lo que ocasionalmente la enfermedad puede pasar desapercibida (especialmente en el hipotiroidismo). Lo más preocupante es que si no se tratan, puede causar complicaciones muy graves, y potencialmente fatales”, aclaró Rodríguez Zía.

¿Cómo se diagnostican los trastornos de la tiroides?

“Lo más importante es lograr que tu médico preste mucha atención a tus síntomas que muchas veces son minimizados o adjudicados al estrés, de esta manera se puede tener una buena idea sobre la actividad de su glándula que se profundizaran con hacerle algunas preguntas y examinar su cuello. Además, mediante una extracción de una pequeña muestra de su sangre se pueden conocer los niveles de las hormonas para saber si se secreta demasiada o muy poca T4 y / o T3, y la TSH. Para diagnosticar las alteraciones estructurales se deberá solicitar una ecografía tiroidea”, amplió la doctora Busnelli.

Y agregó: “Los síntomas físicos y los emocionales suelen ser desagradables para los pacientes y repercutir en su calidad de vida. Pero también es real que son similares a otros problemas médicos comunes, por lo que ocasionalmente la enfermedad puede pasar desapercibida (especialmente en el hipotiroidismo). Lo más preocupante es que si no se tratan, puede causar complicaciones graves, pero al ser correctamente abordadas la mayoría de las enfermedades tiroideas permiten llevar una vida normal”.

Problemas de tiroides y coronavirus

Los pacientes con hipotiroidismo no presentan un riesgo aumentado de padecer infecciones graves por COVID 19 respecto de la población general. Sin embargo, una infección grave puede descompensar un hipertiroidismo que no se encuentre bien controlado, lo que puede derivar en complicaciones adicionales y agravar la evolución.

“Es muy importante que los pacientes no suspendan ni disminuyan su tratamiento y se controlen con su endocrinólogo para revisar los niveles de hormonas tiroideas para poder realizar los ajustes necesarios de la medicación que se encuentran recibiendo, ante la eventualidad de un contagio de este coronavirus”, explicó a Infobae la doctora Sandra Licht, endocrinóloga de INEBA.

Y agregó: “Por su parte, los pacientes portadores de cáncer de tiroides tampoco presentan mayor riesgo de infección grave. Pacientes tratados, con terapia de sustitución con hormona tiroidea y en control, deben mantener su plan de seguimiento con su endocrinólogo. Los pacientes que han sido diagnosticados en este periodo y que no han sido operados, deben discutir con su endocrinólogo el plan a seguir. La mayoría de los cánceres de tiroides tiene un crecimiento lento, lo que permite que la cirugía se pueda diferir en meses, pero siempre manteniendo un seguimiento estrecho con el médico tratante”.

Por último, la especialista aclaró que existen pacientes con tiroiditis subaguda. Esto es una inflamación de la glándula tiroides que, habitualmente, se presenta en personas sin enfermedades a la tiroides. Uno de los factores que favorece el desarrollo de esta inflamación son las infecciones respiratorias virales. Por lo tanto, es factible que pacientes que han sufrido la infección COVID-19 puedan evolucionar posteriormente con este cuadro.

“Ante la presencia de aumento de volumen y dolor cervical anterior irradiado a la región retroauricular o nuca que dificulta tragar, acompañado de fiebre, palpitaciones y temblor, el paciente debe hacer la consulta con su médico clínico o bien con un endocrinólogo para que realice los estudios diagnósticos pertinentes. El control de esta situación siempre es de importancia y más en este momento en el que se ha definido que las secuelas post COVID son muchas y requieren de seguimiento profesional”, concluyó la especialista.

La Asociación Estadounidense de Tiroides (ATA), la Asociación Europea de Tiroides (ETA), la Fundación Británica de Tiroides (BTF) y la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos (AACE), han publicado declaraciones en sus respectivos sitios web oficiales para la orientación de los pacientes con patologías tiroideas durante la pandemia de COVID-19. Las declaraciones brindan información para médicos y pacientes sobre cómo lidiar con inquietudes específicas de la tiroides durante la pandemia.

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