CANCER Y COVID-19
Las personas con cáncer tienen un mayor riesgo de sufrir COVID-19 grave. En el grupo de quienes contraen COVID-19 y tienen una afección subyacente, como el cáncer, la mortalidad es más alta.
COVID-19 ha provocado interrupciones en los servicios de salud esenciales, incluida la atención del cáncer. Los retrasos en el diagnóstico y el tratamiento del cáncer tienen un impacto en la progresión del cáncer. Durante la pandemia de COVID-19, los retrasos en la atención del cáncer podrían conducir a picos futuros de mortalidad por cánceres potencialmente curables, como resultado de no recibir el tratamiento estándar.
Por esta razón, se deben gestionar rápidamente los servicios oncológicos rápidamente y evitar la acumulación de retrasos en el tratamiento, con el fin de prevenir un aumento de las muertes evitables por cáncer. Al mismo tiempo, la prevención de la infección por COVID-19 en los centros donde se prestan servicios oncológicos es fundamental para proteger a los pacientes y los trabajadores de los centros de salud. Se deben realizar esfuerzos para mantener los objetivos del tratamiento y controlar los síntomas y las complicaciones.

Cáncer en las Américas

En la Región de las Americas, el cáncer es la segunda causa de muerte. Se estima que 4 millones de personas fueron diagnosticadas en 2020 y 1,4 millones muerieron por esta enfermedad. Aproximadamente, el 57% de los nuevos casos de cáncer y el 47% de las muertes ocurren en personas de 69 años de edad o más jóvenes, cuando se encuentran en lo mejor de sus vidas.

Tendencias a futuro
A nivel mundial, se estima que hubo 20 millones de nuevos casos de cáncer y 10 millones de muertes por cáncer. La carga del cáncer aumentará aproximadamente en un 60% durante las próximas dos décadas, lo que afectará aún más a los sistemas de salud, a las personas y a las comunidades. Se prevé que la carga mundial por cáncer aumente a unos 30 millones de nuevos casos para 2040, y el mayor crecimiento se producirá en países de ingresos bajos y medianos.
Si no se toman medidas para prevenir y controlar el cáncer, se prevé que el número de personas que serán diagnosticadas con cáncer aumentará en un 55%, lo que significa aproximadamente 6,23 millones de personas para 2040, en la Región de las Américas.
Se estima que del 30 al 40 por ciento de los cánceres se pueden prevenir al reducir la exposición a estos factores de riesgo. Las políticas de salud pública se pueden implementar para respaldar la elección individual de estilos de vida saludables, convirtiéndolas en la opción más fácil. Muchos otros tipos de cáncer, especialmente el cervicouterino, el de mama y el cáncer colorrectal, pueden detectarse temprano y tratarse eficazmente a través de programas organizados de tamizaje y detección temprana ligados a un el acceso al tratamiento oportuno.
La OPS/OMS trabaja con los países miembros en diferentes aspectos relacionados con la prevención y control del cáncer.

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«Hoy todo está en desarrollo, como una gran investigación. La gran mayoría, tanto de tratamientos como de vacunas que actúan para prevenir. Hay cosas que están muy aceleradas cuando uno las compara con otras enfermedades que hemos tenido  que afrontar.

Se conoce el genoma del  virus, hay diferentes estrategias de vacunación en desarrollo que están en fases tempranas. Puede ser una la del grupo inglés que está pronta a empezar  a probarse en humanos  y ver la respuesta,  pero la verdad  que para su uso masivo, como medida preventiva todavía es muy temprano para hablar que contamos con una vacuna.

Y con respecto a las estrategias de tratamiento, hoy por hoy lo que tenemos, está usado como decimos en medicina off label, o sea son productos medicinales que se utilizan fuera de prospecto, en base a ciertas experiencias, algunas de ellas anecdóticas, otras como recomendaciones de expertos,  en base a experiencias con grupos muy pequeños de pacientes.

Hay dos grandes estudios, uno que está  siendo avalado por la Organización Mundial de la Salud para probar diferentes ramas de tratamiento a nivel mundial -la Argentina está incluida  en el mismo- pero son estudios que hay que llevarlos adelante, leer los resultados y ver si dentro de las diferentes estrategias hay alguna que pueda ser altamente efectiva, eficaz y segura para administrar en forma masiva».

Se puede  en este momento realizar un tratamiento hemodinámico, colocar un stent, se pueden resolver esas patologías?

«Se puede claro, se están haciendo tratamientos. El tema es así: el coronavirus es una patología  más que vino a agregarse a todas las otras patologías que tenemos tanto en el adulto como en los niños. Nos obligó a hacer cambios en lo que son medidas de prevención, desde el punto de vista de controlar infecciones. Cómo ingresar un paciente,  equipar a quienes van a  hacer hemodinamia, una intervención quirúrgica, una endoscopía. Nos obligó a readaptarnos en base a las exigencias que nos pone el coronavirus como una nueva enfermedad infectocontagiosa, altamente trasmisible».

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