El lema del Día Mundial del Corazón 2023 es: UTILICE ♥︎ CONOZCA ♥︎.

La campaña de este año se enfoca en el paso esencial de conocer nuestros corazones primero. El objetivo es dar a conocer, de forma masiva, las enfermedades cardiovasculares, su prevención, control y tratamiento.

Las enfermedades cardiovasculares con la primera causa de muerte en el mundo. Los infartos de miocardio y los accidentes cerebro vasculares se cobran más de 17 millones de vidas al año.

El Ministerio de Salud de la Nación trabaja en el Plan 25/25 de las sociedades cardiológicas internacionales, que busca reducir la mortalidad cardiovascular en un 25% para el año 2025.

La consulta con el cardiólogo

Preguntamos al Dr. Juan Manuel Sosa, médico cardiólogo, que significa para él este día.

Según la OMS Es una buena oportunidad  para que todos se detengan y consideren la mejor manera de usar el corazón para la humanidad.

«El corazón sin duda el órgano más noble que tenemos. A pesar de que hacemos todo para dañarlo, él siempre de alguna forma u otra se adecua para seguir funcionando y latiendo. El corazón puede oír,  se puede sentir.

En la primera y la última señal de vida. Eso es para nosotros el Día Mundial  del Corazón».

La prevención es fundamental

«En los últimos años  hubo un gran avance de las tecnologías y del tratamiento farmacológico, pero creo que la prevención sigue siendo el pilar de la enfermedad cardiovascular.

Consiste en cosas bastante sencillas, las que decimos todos los días en los consultorios.

Tener un peso adecuado, una dieta correcta, combatir la obesidad  y el tabaquismo. Controlar el colesterol,  la hipertensión arterial con ejercicio aeróbico, son medidas  primordiales en el tratamiento de la enfermedad cardiovascular, las que realmente disminuyen la incidencia y la prevalencia de muerte o comorbilidades».

Cuál es la consulta más frecuente ?

«Sin duda hoy en día es la hipertensión arterial, tanto en hombres como mujeres. Y se está viendo frecuentemente en pacientes cada vez más jóvenes. Además de la herencia, está relacionado con el estrés que influye, la alimentación, la obesidad, el tabaquismo.

También la enfermedad ateroesclerótica como el colesterol elevado, la dislipemia, hay una tasa importante de síndrome coronario agudo que se está viendo ahora en pacientes más jóvenes».

Se nota mayor conciencia para el cuidado ?

«Comparado con otras épocas, la gente toma más conciencia de su salud cardiovascular. Los jóvenes hacen actividad física, fuman menos, llegan a la consulta preocupados, a veces dejan después de controlarse, pero hay más atención.

Considero que todo esto son procesos de cambio individuales y colectivos, que se va por buen camino y está demostrado que la expectativa de vida ha aumentado.

Por eso son tan valoradas estas campañas para difundir los cuidados del corazón».

La frase final del Dr. Sosa nos define el sentido de esta fecha y de cada día en la salud cardiológica:

«La mejor forma de  conocer nuestro corazón es cuidándolo».

NR: el Dr. Juan Manuel Sosa atiende en PREDIGMA

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En Consulta sin Turno entrevistamos al Dr. Ernesto Duarte, médico cardiólogo intervencionista, integrante del Centro Integral de Cardiología del IOT Sanatorio Integral y responsable del Area de Hemodinamia del Hospital Escuela R. Madariaga de Posadas. La primer pregunta, aunque pueda parecer obvia, es cómo consideran los cardiólgos al corazón.

«Nosotros  lo vemos un órgano muy importante en el organismo, obviamente decimos que es el principal, algo que discutimos con los otros especialistas. Es el órgano vital que debemos cuidar y sobre todo hacer prevención.

La prevención en la cardiología es el punto clave para evitar todas las enfermedades y aún así como cardiólogo, intervencionista,  hago tratamiento de las enfermedades.

Tenemos que impedir llegar a este punto final, porque nosotros hacemos el tratamiento de un punto final de una enfermedad. Entonces lo más importante es la prevención, el cuidado del corazón».

Para los cuidados se tienen en cuenta la actividad física, la buena alimentación, el tratamiento de las enfermedades como diabetes e hipertensión arterial, el colesterol alto. Todo guiado por un médico este clínico que  pueda disminuir estos factores de riesgo.

El Dr. Duarte explica que también es muy importante evitar el cigarrillo que es un predictor de la enfermedad  cardiovascular. En las enfermedades de las arterias y sobre todo de miembros inferiores, el causante es el cigarrillo, lo que se fuma va directamente a depositarse en las arterias.

Eso lo advierten perfectamente los cardiólogos en los pacientes.

» Para determinar si un paciente tiene enfermedad cardiovascular y el riesgo cardiovascular aumentado, se hacen ecografías. Antes se hacía evaluar el grosor de la placa carótida,  hoy es mucho más sensible a nivel de las arterias de miembros inferiores sobre todo en las arterias femorales. Es un predictor de riesgo cardiovascular y obviamente este riesgo  aumentado me lleva a mayor enfermedad cardiovascular «.

Cuáles son los procedimientos más habituales que realizan los intervencionistas?

» Los más comunes son dos. Primero la enfermedad coronaria que va a la cabeza de todo y secundariamente las enfermedades periféricas que entre ellas está la diabetes -el pie diabético, la enfermedad de miembros inferiores- y la enfermedad carotidia. Esas son las patologías más abundantes, pero sobre todo se presentan las enfermedades coronarias».

Los procedimientos son menos invasivos,  más rápidos?

» En realidad se trata de disminuir las complicaciones y darle al paciente el alta lo antes posible. El riesgo siempre es alto, ahora quizá no es tan alto, podríamos decir que el porcentaje de complicaciones en menos del 2 por ciento. Sucede que tratamos de hacer mínimamente invasivo. Realizamos casi todos los procedimientos a través del brazo, por la vía radial. Eso evita las complicaciones de sangrado y obviamente cuando hay sangrado hay aumento en cuanto a la mortalidad del paciente entonces al disminuir, bajamos ese riesgo.

En cuanto a la angioplastia, también se buscan nuevos productos, nuevos dispositivos.

«Mucha menos tasa de restenosis, o sea,  quiere decir de que el stent dure mucho tiempo porque se cambiaron la plataforma, el grosor del stent, la medicación y eso hace que se pueda competir con justamente con los cirujanos en cuanto a la mortalidad del paciente y en cuanto a la duración del dispositivo.

Se evita la cirugía en pacientes con enfermedades de múltiples arterias coronarias que antes eran netamente quirúrgico o bien hoy día en las válvulopatías.

Estamos haciendo tratamientos de enfermedades estructurales como la estenosis aórtica que es la imposibilidad de la válvula aórtica de abrirse. Se hace el tratamiento endovascular y el paciente generalmente al segundo día está en la casa sin necesidad y con una recuperación mucho más rápida, sin necesidad de abrir el tórax.

En patologías con insuficiencia vascular mitral se colocan dispositivos transcatéteres que también evitan la apertura del tórax».

Para evitar muchas de estas patologías, se debe realizar el control anual ?

«Todo esto es prevención. Hay que evitar los factores de riesgos que son modificables y los no modificables, hay que hacer un tratamiento. Sí, entonces controles periódicos, por lo menos una vez al año y si el paciente tiene un poquito más de riesgo cada seis meses».

Se puede tener cualquier otra enfermedad, pero el corazón es lo que más paraliza y entonces también hay un temor en ir al médico, no me vaya a encontrar algo en el corazón, es así?

» Es así. Como cuando uno va al chapista o al mecánico. No hay que tener miedo, hay que tener cuidado y hay que hacer prevención.».

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Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en el mundo. Los infartos de miocardio y los accidentes cerebro vasculares se cobran alrededor de 18 millones de vidas al año. Y se estima que la cifra ascenderá a 23 millones para el año 2030.

Gran parte de estas muertes podría evitarse con una alimentación saludable. Para cuidar el corazón es importante alimentarse bien. Reducir el consumo de bebidas azucaradas limitar el consumo de alimentos procesados y envasados ya que suelen tener un alto contenido en sal, azúcar y grasa. Mantener el consumo de alcohol dentro de los límites recomendados por los expertos.
Una de las decisiones más importantes para mejorar la salud del corazón es decirle NO al tabaco.
Los cardiólogos recomiendan también realizar al menos 30 minutos diarios de actividad física . Jugar, caminar, las tareas domésticas, bailar!!!!Todas las actividades cuentan!

En los tiempos del COVID-19, los pacientes con enfermedad cardiovascular (ECV) se enfrentan a una doble amenaza. No solo están expuestos a un mayor riesgo pudiendo desarrollar formas más graves, sino que también es posible que descuiden la atención médica que requiere su corazón por temor a acudir a un centro donde se pueda producir el contagio.
Durante los últimos meses muchos pacientes con antecedentes cardiovasculares dejaron de hacer los controles por lo que se advierte una mayor exposición a la enfermedad. Para el caso de personas sin antecedentes, muchas aumentaron la obesidad, consumo del alcohol, tabaquismo, es decir que hubo cierto descontrol con respecto a las medidas de prevención. No se sabe qué curso seguirá la pandemia en el futuro, pero sabemos que cuidar nuestro corazón es hoy más importante que nunca.
Utiliza tu Corazón… PARA TOMAR MEJORES DECISIONES.
ESCUCHA A TU CORAZÓN. Tratá de asistir a las revisiones regulares y no dudes en llamar al servicio de urgencias médicas cuando lo necesites.
Utiliza tu Corazón…POR LA SOCIEDAD, POR LOS SERES QUERIDOS Y POR VOS MISMO

Sociedad de Cardiología de Misiones presidente Dr. Jorge Aguirre
Sociedad Argentina de Cardiología SAC Distrito Misiones Dr. Oscar Vogelmann
Fundación Cardiovascular de Misiones FUCAM Dr. Augusto Lépori
UCAMI decano de la Facultad de Medicina Dr. Gerardo Moreno
Comité de Hemodinamia de la Federación Argentina de Cardiología presidente Dr. José Luis Lazarte
Servicio de Hemodinamia del Hospital Escuela R. Madariaga Dr. Ernesto Duarte

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