El Servicio de Farmacia, del mencionado Centro Asistencial, presta atención farmacológica, en forma interna, por lo que es fundamental para los pacientes, que se encuentran recibiendo alguna atención asistencial, en el Nosocomio, como ser una internación o procedimiento quirúrgico.

En este marco, la Farmacéutica, del mencionado Servicio, Valeria Sigot, mencionó como vienen trabajando “durante la pandemia seguimos trabajando normalmente brindando una atención farmacéutica, nos dividimos en dos grupos de trabajo, por cuestiones de seguridad. Los pacientes oncológicos siguieron con sus tratamientos de quimioterapia”.

Al tiempo que, describió las principales funciones que realizan. “En este sector somos 3 farmacéuticas y 5 técnicas, que dentro del Servicio de Farmacia, nos dedicamos a la preparación de mezclas intravenosas, en la que realizamos la preparación de medicación citostática, llevamos adelante las validaciones de las medicaciones solicitadas por los médicos, sobre todo por el Servicio de hematólogía. También se preparan las medicaciones de pacientes oncosólidos, que se encuentran en los pisos de internación”.

Continuando con el tema, puntualizó “la medicación de hematología se administra a los pacientes ambulatorios, en el sector de Hospital de Día del Nosocomio. Validamos las prescripciones de los médicos, corroboramos las dosis, las vías de administración, la reconstitución y la dilución de la droga. Las preparamos en su solución adecuada en las cabinas de citostáticos, las acondicionamos , las rotulamos y las llevamos al sector que las solicitó”.

Finalmente, la Profesional destacó que la importancia en la atención farmacéutica en este sector se da en la corroboración de dosis, según protocolos y su preparación. En este marco señaló “estas drogas se calculan por superficie corporal de los pacientes, por lo que cada uno tiene una dosis especifica”.

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«Desde hace tres años estoy participando en una investigación del laboratorio Bayer. Se trata de una nueva formulación del nifurtimox que es una droga antichagásica para poder aplicar a los niñitos desde cero meses a 15 años. Hemos hecho un ensayo clínico durante tres años, de los cuales en la Argentina sólo tres hospitales participan: el Fernando Barreyro de Posadas, el Víctor J. Vilela de Rosario y el Hospital Pediátrico de Salta. También participaron otros países como Perú, Colombia, Bolivia.

Es una investigación muy rígida porque al ser un ensayo clínico significa que tenemos un grupo al que damos la medicación, dentro del control. La investigación es del más alto nivel».

EL NUEVO MEDICAMENTO

Hace un mes que fue reconocido por la ANMAT la medicación y es algo muy importante porque representa para la comunidad la posibilidad de un nuevo medicamente para  evitar que estos niños, que no están sintomáticos, lleguen a la adultez en forma sana. Si se los medica tempranamente no van a desarrollar las formas grave del Chagas. Por ejemplo trastornos digestivos como también el agrandamiento del colón. Lograr una nueva medicación que se pueda dar desde inicio al recién nacido cuando se detecta la enfermedad de  Chagas.

«Para mí representa algo muy importante porque sé que voy a mantener a un niño sano y evitar que llegue a una enfermedad tan desatendida» dice la Dra. Arce.

Para llegar a esa instancia existe todo toda esta investigación y en este caso en particular para el mal de Chagas  del que se habla muy poco  cierto y sin embargo lo tenemos presente en Misiones

«La medicación la da el programa, no necesitan otra. Tiene una formulación que antes venía solo en comprimido y era difícil diluirla para los niñitos. Y lo segundo, que es muy importante, es que esta enfermedad realmente está desatendida  porque en nuestra provincia no hay vinchuca pero si existe es transmisión vertical. Es decir que una mamá chagásica puede transmitir la enfermedad y a su vez fue trasmitida por otra madre. Existe una madre que ha venido del Chaco, de Buenos Aires, de Salta, Jujuy, con las migraciones que tenemos. No se necesita la vinchuca como vector sino que transmite a nivel vertical. Por eso la importancia en los embarazos de pedir Chagas bien al principio para saber que después cuando nace ese niño podemos seguirlo y saber si realmente esa mamá le ha transmitido enfermedad. Darle por ejemplo la oportunidad de esta nueva medicación para evitar que sea chagas crónicos».

RECONOCIMIENTO PARA LOS MISIONEROS

Usted está entre los tres investigadores que ha recibido este reconocimiento en el país porque los otros son internacionales, así que acá hay un trabajo intenso ?

«Primero que quiero decir que tengo un equipo. Trabajo con una bioquímica que la verdad que es mi mano derecha, ahora agregamos una cardióloga porque nos dieron dos años más de investigación. Trabajo también con un segundo investigador  y yo soy la investigadora principal que lleva adelante, la que sigue las tutorías alemanas, japonesas.

Son ensayos muy duros que llevan mucho tiempo de estudio, de paciencia, responsabilidad, pasión».

Cómo atienden a los pacientes?

«Es necesario traer los chicos para que se hagan los estudios. Ellos están todos lejos, en nuestro caso tenemos cinco niños que viven uno a 300 kilómetros, otro a cien, etc. Había que coordinar que lleguen, son muy pobres, así que también al ver dónde vivían, debimos ayudar en muchas cosas hasta inclusive en sus casas para mejorar o sea es una investigación que va más allá de buscar un medicamento que evite la enfermedad.

Va hacia lo sociocultural de esas familias para ayudarlas porque realmente las condiciones que vivían estaban en extrema pobreza. Les hemos enseñado, yo he sido la pediatra esos cinco chicos porque los he atendido no solamente como parte como parte de la investigación sino en cualquier patología».

A partir de esto entonces se evita que esté nada una adultez mucho más compleja?

«Una invalidez sería. Hay muchísima gente que tiene insuficiencia cardíaca y a lo mejor es un chagásico congénito que nadie lo detectó. Tenemos que tener en cuenta que existe Chagas en la provincia de transmisión vertical, eso tiene que quedar muy claro así que hay que buscarlo».

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Consultamos a la Dra. Liliana Fernández Sosa, gerente asistencial del centro de salud, sobre cómo es la atención actual. «En el Hospital ahora tenemos atención por emergencias. Los pacientes al ingresar son seleccionados, si tienen patologías respiratorias o no. Tienen dos lugares donde atenderse, los respiratorios en consultorios especiales o el que llega por fractura u otros motivos, va a emergencia.».

Eso es lo que está habilitado en la atención al público pero funcionan  las teleconsultas para quienes quieran llamar desde localidades del interior y además se realiza un seguimiento telefónico con pacientes en casos en los que el médico de emergencia  considere necesario volver a verlo. Se establece un cita en el CAPS del barrio para que lo atienda el pediatra del lugar y así no vuelve a la guardia, sino que es evaluado nuevamente en el barrio. Los CAPS en los barrios están funcionando.

Y si un niño necesita atención fuera del horario de los CAPS?

«Si un chico tiene por ejemplo fiebre muy alta, en un horario que el CAPS está cerrado, puede venir a la guardia que sigue funcionando como siempre. Hay menos chicos engripados y refriados porque no hay contacto. Así como no se trasmite el coronavirus,  no se transmiten las gripes, los resfríos  porque no hay escolaridad,  no hay conglomerados de niños, eso mejora los estándares de esta época,  es lo ideal en este momento».

Se atienden otras patologías?

«Hemos tenido en este tiempo una gran incidencia  en accidentes domiciliarios, al estar los niños mucho tiempo en casa. Ha aumentado muchísimo el índice de endoscopías para extraer cuerpos extraños. Los chicos se comen monedas, juguetes, pilas,  hay que tener mucho cuidado; se meten pelotitas en la nariz, cablecitos en la oreja. Los accidentes son mayores con los chicos encerrados en las casas».

La Dra. Fernández Sosa comenta que a partir del inicio de actividad laboral de muchos padres, pueden comenzar contagios para los niños.  Insiste en que «cumplan si o si con lavarse las manos, no tocarse la cara, el alcohol en gel y eventualmente la lavandina para las superficies de trabajo, pero tienen que cuidarse los padres. Si un chico está con un resfrío o gripe es porque alguien  trajo el virus, a la casa no llega si alguien no lo lleva».

Los niños pueden ver a sus familiares, a sus abuelos?

«Si no dormí con vos, no puedo estar en contacto con vos, no es que no quiero, no puedo, es para cuidarte y cuidar mis hijos. Cuanto más movimiento de gente es mayor el riesgo. Yo puedo asegurar que me lavo las manos, uso barbijo, descontamino la casa, pero no puedo asegurar que todos hagan lo mismo, se rompen las barreras de protección de los chicos»

Los niños tienen que usar tapaboca?

«Si, los chicos a partir de los dos años deben usar tapaboca si salen de sus casas por algún motivo. Si no tienen dificultades respiratorias, se les puede poner uno adaptado a la edad».

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