Financiada con fondos provinciales y gestionada por el Instituto Provincial de Lotería y Casinos (IPLyC), esta iniciativa tiene como objetivo garantizar acceso a la salud visual de forma integral y gratuita para los misioneros y misioneras.

“Mirar Mejor” se centra en la prevención y en la mejora del acceso a atención oftalmológica, brindando controles preventivos, consultas médicas y, cuando sea necesario, derivaciones a especialistas. Además, el programa ofrecerá anteojos sin costo alguno para quienes los necesiten.

Desde su lanzamiento, “Mirar Mejor” ha beneficiado a comunidades de Almafuerte, Cerro Azul, San Javier, Cerro Corá y Loreto, reafirmando su compromiso de llegar a cada rincón de la provincia que carezca de servicios oftalmológicos accesibles y de calidad. No pierdas esta oportunidad de cuidar tu salud visual y la de tu familia.

La entrada Programa “Mirar Mejor”: controles oftalmológicos gratuitos para vecinos de Panambí se publicó primero en Consulta Sin Turno.

El cansancio o fatiga ocular puede deberse al uso intenso de la vista por trabajar durante muchas horas delante de una computadora, teléfonos inteligentes y otras pantallas digitales que emiten una luz azul que puede ser dañina para la vista.

Si querés evitarlo, sigue estos consejos:

• Mantenerse a un brazo de distancia de las pantallas.
• Utilizar la regla 20-20-20, que consiste en apartar la vista de la pantalla hacia un objeto situado al menos a 6 metros de distancia durante 20 segundos cada 20 minutos, para dar un descanso a los ojos.
• Parpadear con más frecuencia, ayudará a limpiar los ojos y a mantenerlos siempre húmedos
• Ajustar la iluminación de la habitación y los niveles de contraste de la pantalla para que sea cómodo.
• Utilizar un filtro de pantalla mate si es necesario
• En el caso de tener anteojos prescriptos, recordar usarlos frente a la pantalla y no olvidar concurrir a un oftalmólogo para los controles de rutina.

La entrada Cómo cuidar la vista si pasamos muchas horas frente a una pantalla se publicó primero en Consulta Sin Turno.

Consultamos al Dr. Agustín Aranda oftalmólogo, especialista en cirugía vitrorretinal para hablar de esta patología. «En la parte interna del ojo tenemos algo que se llama vítreo que es como una gelatina que puede desprenderse de la retina y consigo llevarse un fragmento de retina. Queda como un agujerito en la retina que empieza a generar líquido y luego aparece el desprendimiento».

El Dr Aranda explica que es una patología que se trata desde hace bastante tiempo, empleando diferentes técnicas.

«La más usada es la vitrectomía posterior que se hace con trócares, como pequeños túneles  que se colocan. No hay dolor porque es con anestesia local. La cirugía dura entre una y dos horas como mucho. Se utilizan diferentes sustancias  como el perfluorocarbono o se realiza láser para tratar de mejorar la calidad visual del paciente que ha perdido producto del emprendimiento de retina».

«Hay más de un 80 por ciento de probabilidades de mejorar esa visión. En el 20 por ciento que no anda bien,  puede desprenderse pero se vuelve a operar. Si en el primer caso era  para una inyección de gas dentro del ojo producto del tipo de desprendimiento de retina, uno cambia la metodología. Es decir que tiene solución».

MENOR VISION POR LA DIABETES

Además del tema de la retina, preguntamos al Dr. Aranda sobre la pérdida de visión de las personas  diabéticas.

«Eso algo diferente porque una cosa es la disminución visual paulatina y otra cosa es la disminución visual  repentina. En la diabetes se va disminuyendo en forma paulatina la visión y está muy relacionado con el tema de la glucemia, el control metabólico que tenga el paciente, la presión. Es una conjunción de factores que hacen  que la visión sea buena o vaya empeorando. A medida que el paciente está más desestabilizado, la visión empeora y con ello empiezan los tratamientos».

No se puede hacer solamente un tratamiento a nivel oftalmológico sino también tiene que ser en conjunto con el diabetólogo, con el medio clínico,  con nutricionistas. Son una serie de profesionales que tratan el caso en sí para poder mejorar la visión del paciente.

 ¿Los pacientes diabéticos también tienen posibilidades de solucionar su problema de visión?

«El tratamiento de la diabetes es láser, inyecciones intravítreas de anticuerpos monoclonales que se ponen dependiendo de la visión una vez por mes por tres meses o por seis meses o se hacen para protocolos que a medida que baja la visión se pone la inyección, o protocolos que cada tres meses se pone inyecciones . De tener una complicación mayor como por ejemplo un sangrado dentro del ojo se hace limpieza,  láser. Hay diferentes etapas para tratar una diabetes».

Esa idea también de que el paciente diabético pierde la visión hoy tiene muchas alternativas  de tratamiento?

«Exactamente. La idea hoy es prevenir la ceguera. El paciente que va empeorando la visión tiene que controlarse, el paciente diabético tiene que controlarse una vez al año o dependiendo si tiene mayor gravedad, una vez cada seis meses e ir viendo qué tipo de tratamiento se puede asociar para cada paciente».

La entrada La afección en la retina se publicó primero en Consulta Sin Turno.

«Desde que empezó todo esto de la pandemia depende de cada especialidad. A mí me tocó seguir haciendo cirugías producto de ser especialista en retina. Algunas urgencias  tenemos que seguir operando dado que no pueden esperar mucho tiempo pero en el quirófano en sí, las cirugías programadas como por ejemplo cirugías de catarata o alguna que otra cirugía de superficie ocular,  han ido disminuyendo producto de que el protocolo se ha ido poniendo cada vez más firme. Hoy en día después de un tiempo importante de aislamiento,  han empezado a implementarse de a poco en base al protocolo que hemos tenido. Obviamente que el número no es el mismo que existía antes producto de la limpieza y todo lo que hay que hacer entre paciente y paciente, pero ya tenemos cirugías programadas que vamos haciendo a medida que va pasando el tiempo y uno se va acomodando mejor».

Si bien la cercanía entre el paciente y el profesional es mucha por el tipo de práctica pero estos protocolos precisamente están muy bien pensados y los elementos que ustedes emplean permiten hacerlo?

«Existe en el protocolo como por ejemplo cuando uno opera con un barbijo quirúrgico, gafas, todo un sistema protocolizado que permite estar seguro, tanto el médico cirujano y el paciente. El paciente antes no entraba con un barbijo y ahora sí. Para algunos casos se pide test o no dependiendo de la sintomatología. Obviamente si el paciente directamente tiene algún tipo de sintomatología o algún familiar  ha tenido, no se opera. Toda esa serie de protocolos existen y nos ha hecho cambiar bastante en el manejo que teníamos anteriormente».

Muchos querían hacer alguna modificación o alguna mejora en su vida visual,  dicen pensaba operarme para no usar tantos lentes por ejemplo y lo dejan  estar por la pandemia. Se puede hacer ahora?

«Nosotros estamos atendiendo con protocolos, se hacen estudios en el día. El paciente viene, se hace todos los estudios, se hacen pedidos prequirúrgicos y al momento de operar no es que espera sino que se puede operar. Por ejemplo alguien me dice me he cansado de usar anteojos, puede operarse, puede dejar de usar anteojos. Existen cirugías de facoemulsificación, se llaman facorefractivas  para tratar de dejar de usar anteojos que se están haciendo y son cirugías programadas».

En qué consiste en esas cirugías?

«Primeros los estudios para determinar si el paciente tiene el tratamiento correcto en base a la cirugía. Llegado el caso operar. Se extrae el contenido del cristalino, se deja la cápsula del cristalino que es como el zoom de una cámara de fotos pero que la trae el ser humano y se pone una lente dentro del ojo que puede ser una lente multifocal, una lente de rango extendido, que sirve para ver de lejos, ver intermedia como computadoras, tablets y para ver de cerca.El paciente se torna independiente de los lentes por lo general».

 Y además  de todos los lentes porque a veces tenemos que tener dos o tres variedades…

«La idea es generar comodidad en la vida diaria y tratar de dejar de usar esos anteojos, cambiar el de lejos, el de cerca. Se está haciendo mucho, nosotros acá lo hacemos en forma habitual a pesar de todo este tiempo de pandemia. Es una cirugía de 5 a 7 minutos con anestesia en gotas y la recuperación visual es muy rápida. Al no tener una anestesia general, la recuperación visual es muchísimo más rápida».

 La lente que se coloca digamos es casi milagrosa porque tan diminuta y cumple tantas funciones?

«Son lentes muy pequeñas que van al saco capsular, dentro del cristalino, miden 13 milímetros por lo general y  la óptica de visión como el vidrio en anteojos de 6 milímetros,  5,5 a 6 milímetros y dentro de esa óptica tienen como un tallado de diferentes esferas que permiten conjuntamente con la pupila abrir o cerrar la pupila para poder diferenciar las distancias, de lejos, de intermedio, de cerca. No es milagrosa porque han hecho muchísimos estudios a nivel mundial pero existe y en el 2020 se hace un montón y ya se viene haciendo hace muchísimo tiempo».

La entrada Las cirugías de ojos en este tiempo de pandemia se publicó primero en Consulta Sin Turno.

Cuando tenemos estrabismo hay un músculo que tiene más fuerza que otro y  por ejemplo si tengo una desviación, lleva el ojo hacia afuera.

El músculo que está afuera, que se llama recto lateral, va a tener más fuerza que el músculo que está hacia adentro, por eso lleva el ojo hacia afuera. Se pierde el alineamiento de los ojos. Esto en los chicos, cuando presentan primero el estrabismo, es muy importante el diagnóstico y el tratamiento precoz . Al tener el ojo desalineado, se va a perder  la binoculariedad que es la mejor visión que tenemos. Es ver con los dos ojos,  lo que nos da la profundidad,  la esteriopsis.

El estrabismo se puede tratar de diferentes formas. Con parches que van a permitir que se recupere la visión. Si lo tomamos a tiempo, si lo tratamos, parchamos el ojo que no está desviado para estimular el que está desviado. Los padres a veces piensan que con el parche se va a mejorar el estrabismo, cuando en realidad lo que mejora es la visión, para después abordar el estrabismo.

Algunos estrabismos se tratan con lentes – lo llamamos acomodativo – y el paciente endereza los ojos.  Hay otros estrabismos  que son parcialmente acomodativos,  se colocan los anteojos, mejora un poquito pero queda un residual. Ese residual, dependiendo de su magnitud, se puede emplear  la forma quirúrgica. Otra situación es que no mejore con lentes y tiene que tener tratamiento quirúrgico.

Dra. Lorena Rodríguez – Oftalmóloga – MO 5745

fragmento televisivo La Salud de nuestra gente

La entrada Estrabismo se publicó primero en Consulta Sin Turno.