Los niños con diabetes
El próximo jueves 14 de noviembre es el Día Mundial de la Diabetes y durante este mes son varias las acciones que se realizan para difundir las causas, síntomas, complicaciones y tratamiento de esta grave afección, que se encuentra en constante aumento en todo el mundo.
Hablamos de los pacientes diabéticos en general relacionando quizá más con los adultos, sin pensar que los niños también pueden tener desde pequeños esta enfermedad.
La diabetes en los niños es una enfermedad crónica que se caracteriza por un aumento de azúcar en la sangre y en la orina. La diabetes más común en la infancia es la Tipo 1, que se debe a una falta de insulina. La diabetes Tipo 2 es más común en adultos, pero también puede aparecer en niños obesos.
La Dra. María Esther Ibáñez de Pianessi, pediatra diabetóloga, nos informa que se suman cada año 30 casos de niños con diabetes.
En el Hospital de Pediatría de Posadas recibimos pacientes de toda la provincia. Lo que más nos preocupa es que a veces no hay una detección precoz de la diabetes Tipo 1.
Se está trabajando mucho en las posibilidades de tratamiento precoz para que que no lleguen descompensados.
A partir de qué edad se puede dar el inicio de la diabetes en los chicos?
Las edades van desde un añito hasta el tiempo más frecuente que es alrededor de los nueve, diez años, también a partir de los 13 y 14.
Cómo se advierten los síntomas?
Puede que llame la atención que el niño orina más de lo frecuente, tiene más sed, pierde peso. En Pediatría es importante la pérdida de peso, debemos estudiarla para descartar que no sea el inicio de una diabetes.
Además del peso, es importante para los padres ver si el niño se levanta la noche hacer pis. También notar algún cambio en su en su accionar. A veces la maestra se da cuenta que el chico está más cansado, tiene menos energía de lo habitual.
Cuando el chico tiene náuseas, vómitos, ya llegamos tarde. Esta descompensado.
Qué significa que un chiquito está descompensado por diabetes?
Porque estuvo mucho tiempo sin insulina. La característica fundamental de la diabetes Tipo 1 es que se destruye a la célula beta del páncreas, la encargada de fabricar insulina.
Necesitamos permanentemente la insulina para que ingrese la glucosa, la energía.
Al no haber insulina, el chico empieza a recurrir a otros mecanismos como por ejemplo quemar grasa, quemar músculo, intentando satisfacer esa necesidad de la célula, pero no lo que nos hacía falta era insulina. El niño come pero al no tener insulina para aprovechar esa energía, se descompensa.
Cuáles son las medidas que toman ustedes al recibir un chico con este problema?
Lo primero es tratar esa descompensación aguda y después a las dos horas como máximo ya empezamos con la insulina. De acuerdo al estadio de la enfermedad va a ser el tipo de tratamiento. Estamos hablando de diabetes Tipo 1. La alimentación debe ser sin hidratos, sin dulces, con muchos vegetales. Y la actividad física.
De qué manera recibe un niño la insulina ?
Hasta ahora no hay otro método que el inyectable, por vía subcutánea.
Se probaron distintos métodos y se sigue investigando mucho.
Tenemos algunos pacientes con diabetes Tipo 2. Podemos evitarla porque el sobrepeso hace que tengan insulino resistencia . Es decir que tienen insulina pero no trabaja bien. Entonces ahí trabajamos con los cambio de hábitos.
El cuidado
A los niños y a sus familiares se los instruye sobre el uso de la insulina que se debe inyectar varias veces al día. El tratamiento es para toda la vida.
La Dra. Pianessi nos indica que un chiquito que tiene diabetes Tipo 1 ya es una personita que se tiene que cuidar y lo tienen que cuidar cada día de su vida. Va a tener una vida normal.
Nosotros decimos que gracias a los niños su familia va a comer sano, porque realmente todos tienen que comer lo mismo. Los padres deben acompañarlos también. Es una vida saludable con algunas limitaciones pero al acompañar a ese niño todos se ven beneficiados.