Cómo se define a la epilepsia?

Con más de dos episodios de tipo crítico convulsivo se puede hablar que habría un síndrome epiléptico. Y se lo estudia, para poderlo determinar. Siempre que no tengan nada que ver con algún tipo de origen sintomático ocasionado por factores medicamentosos o infecciosos.

Hay varios síntomas epilépticos que se los puede estudiar desde el nacimiento, a lo largo del crecimiento.

¿Cómo se advierte? cuándo aparece?

Los estudios ya se están pudiendo realizar durante el embarazo.

Tuve el caso de una mamá a la que le detectaron una esquisencefalia intraútero. Se ve que hay un aumento de las cavidades a nivel de la cabeza que son los ventrículos, eso llama la atención. Esto se ve en una resonancia que no da radiación.

Puede tener sus diferentes tipos de origen, porque siempre hay que buscar el diagnóstico en cuanto a la parte de la epilepsia.

El origen puede ser genético, estructural (como malformaciones corticales), metabólico o familiar. Los avances en genética están ayudando a identificar desórdenes específicos relacionados con la epilepsia.

¿Cómo atender el epiléptico?

Es importante desmitificar tantas cosas de estigma que tiene  la epilepsia.

No es una enfermedad contagiosa y  en la mayoría de los de los casos puede estar bien controlada con medicación.

Algunas epilepsias son autolimitadas,  es decir que en un tiempo, con o sin medicación, se autocontrolan y no van a necesitar toda la vida.

Otras son de tipo estructural. Se recurre a tratamientos alternativos como  la cirugía de epilepsia. En estos pacientes  candidatos a cirugía es muy importante hacer un correcto diagnóstico y de esa manera proporcionar este tratamiento que sería de forma definitiva.

La epilepsia es tratable hoy en sus distintos estadios ?

Por supuesto. No nos tenemos que asustar ni preocupar ante un epiléptico como ha sido siempre un poco el cuco.

Debemos informar mejor a la sociedad por si en algún momento puede ayudar a una persona

que convulsiona.

Lo importante en ese momento es no meter ningún objeto dentro de de la cavidad oral, porque puede ser más contraproducente.

Primero colocar de lado a la persona para evitar que pueda tener algún tipo de vómito y eso pueda ocasionar una broncopulmonar . Obviamente llamar al servicio de emergencia y esperar. Nada más.

Un niño epiléptico puede asistir a la escuela normalmente, hacer deportes,  hacer ejercicios. Lo que uno trata es de que siempre se vincule a todas las actividades que lo hacen los niños promedio.

Que sea participativos de acuerdo al grado de afectación que puedan  tener según el tipo de epilepsia la mejor calidad de vida posible.

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Algunas condiciones son de consulta más relevante como los trastornos del neurodesarrollo . Hablamos del trastorno del lenguaje, del espectro autista, el TDAH que es el trastorno de déficit de atención e hiperactividad.

Todas las discapacidades que pueden llegar a tener tanto la discapacidad intelectual como los problemas de aprendizaje. Y lo que corresponde a las discapacidades por la parte motora.

Es importante tener en cuenta que es un trabajo en conjunto con el médico pediatra.

A partir de cuándo se observan o advierten?

Las manifestaciones más próximas siempre se tienen en cuenta desde el nacimiento dependiendo de la patología.

Desde el nacimiento hasta los 5 años nosotros vamos a ver cuatro cosas importantes: el motor grueso, el motor fino, la parte del lenguaje y la socialización.

La parte que más se consulta es el lenguaje. Por el retraso, el niño puede tener un lenguaje simbólico, pero no expresivo de la articulación de la palabra.

El otro tema importante es la socialización, o sea, la conexión que tiene el pequeño, que no mire, que no tenga atención conjunta.

Dónde está el origen de estos problemas?

Dependiendo de cada patología puede estar asociado a alguna tendencia de tipo hereditaria, genética.

Otra cuestión es la poca estimulación, mucha exposición a elementos audiovisuales como pantallas, teléfonos. Eso se ve en el tema del desarrollo.

Es multifactorial, esto quiere decir que puede estar asociado a la parte genética y el lugar en donde se desarrolla.

¿Qué provocan todas estas pantallas ?

Lo que se ha visto es que provocan un retraso en cuanto al  lenguaje y no permiten un desarrollo habitual de una pauta madurativa.

Estamos hablando de qué edad?

La exposición es en todas las edades, el exceso de la exposición a las pantallas  va a generar siempre un perjuicio en cuanto al desarrollo. A eso sumado la falta estimulación.

Y aquí hay que manifestar algo importante. El tema de pandemia me parece que ha provocado bastantes dificultades en cuanto a estos retrasos del desarrollo. En la parte de lenguaje, hay bastantes  chicos a los que la falta de socialización durante todo ese tiempo ha provocado esa dificultad en la parte adaptativa social que se debería tener.

Es importante mientras para estimular a un niño asistir a sala de dos, sala de tres, cuatro, años. Va haciendo la adaptación y va compartiendo con sus pares.

Y los chicos hiperactivos y  los chicos autistas? Hay más ahora?

Ahora la detección oportuna es mejor por el tema de que se lo está eh tratando a todo nivel. Hay muchos avances en cuanto a la parte del diagnóstico,  desde los primeros meses.

El espectro autista

Yo no lo considero como una discapacidad el llamado autismo.

Me parece que es una condición especial de los chicos. Nosotros tenemos que llegar a un diagnóstico oportuno. Y darle la estimulación que corresponde.

Vamos a trabajar mucho con la fonoaudiología porque en el lenguaje está la dificultad, y en la socialización.  ¿cuál es nuestra conducta? Armar el grupo de trabajo, y a su vez con los padres armar todo en conjunto. Buscar la apertura que es la comunicación.

¿Cómo llegar a comunicarnos?

Eso es el desafío de nosotros hacia ellos. No dejarlo de lado porque el chico es autista.

Hay que desmitificar totalmente y también crear una sociedad en la cual tengan los recursos y se los pueda sumar a como cualquier otro niño.

En cuanto a la parte social de estos niños?

Saber que hay cosas que les molestan, por ejemplo, los ruidos, son muy sensitivos. Cada chico es un ser individual y uno tiene que analizar cada caso, en particular.

Qué sucede con los chicos hiperactivos?

Primero el diagnóstico es importante. Existen algunas escalas que determinan este tipo de conductas.

El niño se va desarrollando en el hogar, en la escuela. Estas escalas nos permiten medir cómo es él frente a algunas actitudes. Si nosotros determinamos que un chico tiene conductas de déficit de atención, por ejemplo, es importante hacer exámenes complementarios.

Determinar que no sea alguna otra situación en particular y obviamente con una valoración psicopedagógica  y con la parte psicológica se lo puede mejorar. Y si no con la medicación, que es una muy buena opción.

Tengo pacientes con TDH diagnosticados que con la medicación cambian totalmente. No quiere decir que el medicamento los va a dormir. Al contrario, ayuda a que estén más conectados, más despiertos y con eso también pueden aprender. No toman de por vida, es más, lo toman de lunes a viernes y puede descansar sábado y domingo. Esta medicación no tiene mayor contraindicación.

La neurología infantil atiende otras patología desde ya. Acá mencionamos algunas, de manera general.

Si, claro. Hay otro tipo de enfermedades como las musculares, las inmunológicas, las neuroimmunológicas,  que también afectan.

Y la epilepsia. Sobre la cual el Dr. Albiño es un especialista, y será en una próxima nota.

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El lema elegido este año es “Somos específic@s”. Para reivindicar la singularidad y especificidad de esta demencia, porque es fundamental reconocer sus particularidades a fin de garantizar una atención adecuada, específica y adaptada a las necesidades de las personas que la sufren.

Una enfermedad que afecta millones de vidas

El Alzheimer es la causa más común de demencia, una afección que provoca la pérdida progresiva de la memoria y otras capacidades cognitivas, afectando la vida diaria de quienes la padecen y sus familias.

Es una enfermedad neurológica progresiva que destruye las células cerebrales, lo que lleva a la pérdida de la memoria, el deterioro del pensamiento y, finalmente, la incapacidad para realizar las tareas más simples.

Este trastorno se caracteriza por la acumulación de dos proteínas en el cerebro: placas de beta-amiloide y ovillos de proteína tau, que interfieren con la comunicación neuronal y provocan la muerte celular.

Descubrimiento

Fue descubierta por el psiquiatra y neurólogo alemán Alois Alzheimer en 1906. Durante una autopsia de una paciente que había experimentado pérdida de memoria, problemas de lenguaje y cambios de comportamiento, Alzheimer observó anomalías en su cerebro, como depósitos anormales y una reducción en las conexiones neuronales.

Síntomas

Se desarrolla de manera gradual y afecta principalmente a personas mayores, aunque no es una parte normal del envejecimiento.

Los síntomas iniciales pueden ser confundidos con simples olvidos, pero la enfermedad avanza de manera constante. Los síntomas más comunes incluyen:

• Pérdida de memoria: especialmente de eventos recientes.
• Dificultad para planificar o resolver problemas.
• Desorientación en tiempo y espacio.
• Problemas con el lenguaje y el habla.
• Cambios de personalidad y comportamiento, como depresión, apatía o agresividad.
• Dificultad para realizar actividades cotidianas, como vestirse o comer.

Afecta principalmente a personas mayores de 65 años, aunque también puede presentarse en personas más jóvenes, en lo que se conoce como Alzheimer de inicio temprano.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), más de 55 millones de personas en el mundo viven con algún tipo de demencia, siendo el Alzheimer la causa más común.

El envejecimiento es uno de los principales factores de riesgo, pero también influyen los antecedentes familiares, la genética, y otros factores de salud, como la hipertensión o la diabetes.

Tratamientos actuales

Aunque no existe una cura para el Alzheimer, los tratamientos disponibles buscan mejorar los síntomas y frenar temporalmente el avance de la enfermedad. Entre los tratamientos se incluyen: medicamentos, terapias de estimulación, actividades físicas y la participación en actividades sociales.

La ciencia continúa avanzando en la búsqueda de una cura. En los últimos años, la investigación sobre tratamientos biológicos, como las inmunoterapias, que buscan atacar directamente las proteínas anormales, ha generado esperanza.

En el Ministerio de Salud Pública de Posadas

La Dirección de Gerontología del Ministerio de Salud Pública realizó esta semana una charla de concientización que se desarrolló en el Salón Auditórium de la sede ministerial.

La disertación estuvo dirigida a clubes de adultos mayores, centros de jubilados y público en general,  buscó brindar los conocimientos necesarios para llevar adelante el abordaje de esta patología que afecta a miles de personas.

Dentro de los ítems abordados se dieron a conocer los factores de riesgo que comprende esta enfermedad y como reconocer los signos de alerta para lograr una detección temprana brindando así el tratamiento y rehabilitación oportuno de los pacientes, además de la asistencia y contención de los familiares y cuidadores.

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La Organización Mundial de la Salud (OMS) coloca a la migraña entre las 20 enfermedades que más incapacitan a los seres humanos en todo el mundo. Según la OMS, el 14% de la población mundial sufre migraña.

Se calcula que en nuestro país la padece uno de cada diez habitantes.

Es un dolor de cabeza que puede causar un dolor pulsátil intenso o una sensación pulsante generalmente de un solo lado. Suele estar acompañada de náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz y al sonido.

Los ataques de migraña pueden durar horas y días.  El dolor puede ser tan intenso que interfiere en las actividades diarias.

Los ataque recurrentes aparecen especialmente de un lado de la cabeza.

También se la denomina jaqueca. Si bien los dolores pueden surgir a cualquier edad, los casos se concentran en la etapa que abarca desde los 20 hasta los 50 años.

Es una enfermedad neurológica, tiene tratamiento y es controlable.

Una migraña es causada por actividad cerebral anormal, lo cual se puede desencadenar por muchos factores. Sin embargo, la cadena exacta de hechos sigue sin aclararse.

La mayoría de los expertos médicos cree que el ataque comienza en el cerebro e involucra vías nerviosas y químicos.

Los cambios afectan el flujo sanguíneo en el cerebro y tejidos circundantes.

Las migrañas pueden ser hereditarias y se presentan con más frecuencia en las mujeres que en los hombres. Algunas mujeres, pero no todas, sufren menos migrañas cuando están embarazadas.

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Para mantener la memoria y la agilidad mental en buen estado, sugerimos realizar ejercicios específicos que estimulen el cerebro. Algunos de ellos:

• Ejercicios cognitivos

Sopa de letras y crucigramas: Estos juegos mejoran el vocabulario y la memoria a corto plazo al obligarte a buscar y recordar palabras.

Sudoku y rompecabezas: Fomentan la concentración, la lógica y la agilidad mental, ya que requieren resolver problemas complejos y seguir patrones.

• Juegos de estrategia

Ajedrez y damas: Estos juegos de mesa desarrollan habilidades estratégicas y de resolución de problemas al requerir planificación y anticipación de movimientos.

• Lectura y escritura

Leer regularmente: La lectura no solo amplía el conocimiento, sino que también mejora la memoria y la concentración al mantener el cerebro activo y comprometido.

Escribir diario o historias: La escritura creativa y reflexiva puede mejorar la memoria y la claridad de pensamiento, además de ser una forma de expresión personal.

• Actividad física

Ejercicio regular: El ejercicio físico, como caminar, nadar o practicar yoga, tiene un impacto positivo en la salud mental al mejorar la circulación sanguínea y promover la liberación de endorfinas.

• Nuevos aprendizajes

Aprender nuevas habilidades: Tomar cursos, aprender un idioma o tocar un instrumento musical estimula el cerebro y fomenta la plasticidad cerebral.

Beneficios de estos ejercicios

• Mejora cognitiva: Mantienen el cerebro activo, mejorando las funciones cognitivas y la memoria.
• Prevención del deterioro mental: Retrasan el envejecimiento cerebral y reducen el riesgo de enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer.
• Bienestar general: Contribuyen a una mejor salud mental y emocional, proporcionando satisfacción y reducción del estrés.

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El envejecimiento del cerebro es un proceso natural que todos experimentamos a lo largo de la vida. Es un fenómeno complejo influenciado por una variedad de factores genéticos, ambientales y de estilo de vida.

Principales factores que contribuyen al deterioro cerebral

• Reducción del volumen cerebral: Con el paso del tiempo, el cerebro tiende a disminuir ligeramente de tamaño, lo que puede afectar a la memoria y otras funciones cognitivas.
• Pérdida de neuronas: A medida que envejecemos, el número de neuronas en el cerebro puede disminuir, lo que afecta a la velocidad de procesamiento y la capacidad de aprendizaje.
• Acumulación de proteínas anormales: En el envejecimiento cerebral, se pueden acumular proteínas anormales, como la beta-amiloide y la tau, que están asociadas con enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer.
• Disminución del flujo sanguíneo cerebral: Con el tiempo, el flujo sanguíneo al cerebro puede disminuir, lo que afecta el suministro de oxígeno y nutrientes necesarios para un funcionamiento óptimo.

Hábitos para cuidar del cerebro y mantenerlo joven

Hay pasos que podemos tomar para proteger y promover la salud cerebral a lo largo de nuestras vidas. Adoptar hábitos saludables puede ayudar a mantenerlo joven y ágil a lo largo de la vida.

• Consumir una dieta rica en frutas, verduras, granos enteros, grasas saludables y proteínas magras proporciona los nutrientes necesarios para mantener la función cerebral óptima. Algunos alimentos, como los ácidos grasos omega-3 presentes en el pescado, las nueces y las semillas, han demostrado tener beneficios específicos para la salud cerebral.
• La actividad física regular no solo beneficia al cuerpo, sino también al cerebro. El ejercicio aeróbico aumenta el flujo sanguíneo al cerebro, promueve el crecimiento de nuevas neuronas y mejora la función cognitiva.
• Estimular el cerebro a través de actividades intelectuales como leer, resolver rompecabezas, aprender nuevos idiomas o habilidades, y participar en juegos mentales puede ayudar a mantener la función cerebral y prevenir el deterioro cognitivo.
• El sueño juega un papel crucial en la consolidación de la memoria y el procesamiento de la información. Priorizar un sueño de calidad, asegurando de 7 a 9 horas de descanso por noche, puede ayudar a mantener un cerebro saludable y alerta.

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La enfermedad de Parkinson es una condición degenerativa, progresiva y crónica del sistema nervioso central ocasionada por la pérdida de células productoras de dopamina en el cerebro. Es un neurotransmisor que regula el movimiento, causando que se detenga su producción lo que termina desencadenando en esta afección.

«Verano de Deporte» en el lema que eligió este año Parkinson Europe para concientizar sobre cómo la actividad física ayuda a los pacientes a controlar sus síntomas, a hacer amigos y aumentar su confianza.

Según la OMS, la enfermedad de Parkinson afecta a 1 de cada 100 personas mayores de 60 años y se estima que para el año 2030 habrán alrededor de 12 millones de pacientes en el mundo.

En la Argentina, si bien no hay cifras oficiales, se calcula que cerca de 100 mil personas conviven con esta enfermedad.

Síntomas

-El temblor

-La lentitud del movimiento

-La rigidez

-La depresión

-El trastorno del sueño

-La constipación

Estas señales pueden confundirse con otras dolencias provocando que los pacientes puedan demorar entre 3 y 5 años en recibir el diagnóstico adecuado.

El horticultor holandés JWS Van der Wereld, que padecía Parkinson, desarrolló una variante de tulipán y la denominó Dr. James Parkinson en honor al médico inglés. Desde 2005, los tulipanes rojos son el símbolo de la enfermedad.

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La importancia de encontrar un equilibrio saludable

En medio de esta preocupación creciente por el sueño, los especialistas en el tema advierten sobre los riesgos de la ortosomnia. Aunque la preocupación por el sueño es comprensible, especialmente dado el impacto que tiene en nuestra salud física y mental, la ortosomnia puede convertirse en un problema cuando las personas se sienten abrumadas por su búsqueda de la perfección en el sueño, llegando incluso a experimentar ansiedad o estrés relacionados con el descanso.

La ortosomnia, que ha surgido en la era de la información y las aplicaciones de seguimiento del sueño, se caracteriza por una obsesión poco saludable por aspectos como la duración exacta del sueño, la calidad del mismo, la cantidad de fases de sueño profundo o la regularidad de los ciclos. Estas preocupaciones a menudo están exacerbadas por el uso de dispositivos de seguimiento del sueño y aplicaciones móviles que prometen optimizar la calidad de descanso.

Consejos para solucionar la ortosomnia

Afortunadamente, existen medidas que las personas pueden tomar para abordar la ortosomnia y mejorar su relación con el sueño. Estas incluyen establecer una rutina de sueño consistente, practicar técnicas de relajación antes de acostarse, limitar el uso de dispositivos electrónicos en la hora previa al sueño y buscar ayuda profesional si la preocupación por el sueño se convierte en una fuente de malestar significativo.

Obsesionarse con alcanzar un sueño perfecto puede tener consecuencias negativas. Es importante encontrar un equilibrio saludable entre preocuparse por el sueño y adoptar hábitos que promuevan un descanso reparador y revitalizante.

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Es una inflamación en el cerebro que responde a diversos motivos, tales como una infección vírica, una inflamación autoinmune, una infección bacteriana, picaduras de insectos, entre otras.

Cuando la inflamación es ocasionada por una infección en el cerebro, se denomina encefalitis infecciosa.

En cambio cuando es el el propio sistema inmunitario que ataca el cerebro, se denomina encefalitis autoinmune.

En aproximadamente la mitad de los pacientes se desconoce la causa exacta de la encefalitis.

La encefalitis puede causar diferentes síntomas, como confusión, cambios en la personalidad, convulsiones o problemas con el movimiento. Esta afección también puede causar cambios en la visión o la audición.

La mayoría de las personas con encefalitis infecciosa tienen síntomas similares a los de la gripe.

En algunos casos, la encefalitis puede poner en riesgo la vida.

La consulta médica no debe demorarse y los bebés y niños pequeños que presenten algún signo o síntoma de encefalitis deben recibir atención médica de urgencia.

Factores de riesgo

• En general, los niños pequeños y los adultos mayores tienen un mayor riesgo de padecer la mayoría de los tipos de encefalitis viral.
• Sistema inmunitario debilitado.Las personas que tienen VIH/SIDA, toman medicamentos inmunosupresores o tienen otra afección que causa un sistema inmunitario debilitado.
• Regiones geográficas.Los virus trasmitidos por mosquitos o por garrapatas son más frecuentes en determinadas regiones geográficas..
• Enfermedad autoinmunitaria.Las personas que ya padecen una afección autoinmune pueden ser más propensas a desarrollar encefalitis autoinmune.

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Factores cotidianos: ¿por qué sucede?

• Estrés y fatiga: El estrés diario puede sobrecargar nuestro cerebro, afectando nuestra capacidad para recordar palabras con facilidad. Lo mismo ocurre cuando estamos agotados, ya que la fatiga puede dificultar la concentración.
• Falta de sueño: Una noche de sueño insuficiente puede afectar negativamente la función cognitiva, incluida la memoria. Priorizar un buen descanso puede marcar la diferencia en nuestra agudeza mental.
• Edad: A medida que envejecemos, es natural experimentar cierta disminución en la memoria. Olvidar palabras de vez en cuando no es necesariamente un signo de enfermedad, pero es importante tener en cuenta los cambios a lo largo del tiempo.

Cuándo preocuparse: señales de advertencia

Si bien olvidar palabras de vez en cuando es completamente normal, hay momentos en los que este fenómeno podría indicar un problema más serio. Aquí hay algunas señales de alerta:

• Frecuencia aumentada: Si los lapsus verbales se vuelven más frecuentes o prolongados, podría ser el momento de prestar atención.
• Impacto en la vida diaria: Si el olvido de palabras comienza a afectar tu desempeño laboral, tus relaciones o tus actividades diarias, es recomendable buscar orientación.
• Cambios en la personalidad: Alteraciones notables en el habla o cambios en el comportamiento pueden ser motivo de preocupación.
• Historial familiar: Antecedentes familiares de enfermedades cognitivas, como el alzheimer, pueden aumentar el riesgo y justificar una evaluación más profunda.

Prevención y cuidado de la salud mental

La prevención es clave para mantener una mente saludable. Aquí hay algunas sugerencias para fortalecer la memoria y reducir los lapsus verbales:

Mantener la mente activa. Estimular el cerebro con actividades intelectuales, rompecabezas, lectura y aprendizaje continuo. Tener un estilo de vida saludable. Una dieta balanceada, ejercicio regular y evitar el consumo excesivo de alcohol son fundamentales para la salud cognitiva.

Y si se tiene preocupaciones persistentes sobre la memoria, no hay que dudar en consultar a un profesional de la salud. La detección temprana de problemas cognitivos puede marcar la diferencia en el tratamiento y la gestión a largo plazo.

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Profesionales del Servicio de Neurología Clínica del Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga” se refirieron a la importancia de tener la cantidad de horas necesarias de sueño profundo y sin interrupciones, añadiendo que es de vital importancia conocer que un buen descanso se asocia a una vida saludable. En personas adultas, entre 7 y 9 horas de sueño es lo recomendado para generar buenos hábitos.

Explicaron qué sucede en el cuerpo cuando una persona descansa. Durante el sueño, el cuerpo realiza diferentes tareas: se agiliza el sistema inmune, se liberan sustancias de desecho a nivel cerebral, de proteínas que se trabajaron durante el día (esto es de vital importancia para la memoria) y se integra información de lo que hacemos durante el día.

También se liberan hormonas, como ser la hormona de crecimiento (GH), por lo que es importante que los niños tengan un sueño regular. Se aconseja mantener los horarios nocturnos de descanso.

En la actualidad casi el 45% de la población experimenta insomnio en algún momento de su vida, que es la dificultad para mantener o conciliar el sueño en condiciones normales. Este se ve afectado por malos hábitos de higiene de sueño (dormir muy tarde, uso de aparatos eléctricos durante la noche como ser el celular, la computadora y la televisión). Los estímulos eléctricos de noche afectan la conciliación y mantenimiento del sueño.

Hábitos saludables para una higiene del sueño

• Horario habitual para dormir
• No consumir después del atardecer bebidas estimulantes como café, té o refrescos con cola
• Antes de acostarse bajar la intensidad de las tareas
• No ver programas de televisión que sean estimulantes
• Tener en la habitación una buena temperatura
• No llevar a la cama trabajo ni dispositivos tecnológicos
• Los bebés y niños requieren de más horas de sueño que los adultos, pero en todos los casos para que el sueño sea saludable requiere de las horas necesarias, continuidad sin interrupciones y profundidad.

Las personas con insomnio sufren somnolencia durante el día, no pueden mantenerse en vigilia. Los profesionales del hospital recomiendan no automedicarse y consultar al médico clínico quienes presenten algún problema relacionado con el sueño.

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ELA es una enfermedad que afecta de manera degenerativa al sistema nervioso central. Provoca que las células nerviosas del cerebro y de la médula espinal dejen progresivamente de funcionar y mueran. De esta manera, se produce una atrofia muscular que lleva a la parálisis. Por el momento no existe ninguna cura conocida.

Uno de los pacientes famoso fue el astrofísico Stephen Hawking, diagnosticado de ELA a los 21 años. La enfermedad no le impidió ser uno de los científicos más reconocidos de la historia.

La atención en el Hospital Madariaga

El Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga” informó sobre esta patología, acentuando en el abordaje integral que se efectúa en la atención de estos pacientes. La enfermedad tiene una incidencia anual de 1 a 3 casos en 100 mil personas. El síntoma principal es debilidad en los músculos.

El médico neurólogo del Hospital Escuela, Juan Ignacio Rolón explicó que la ELA “es una enfermedad neurodegenerativa, progresiva, que afecta las neuronas motoras, que son células nerviosas, que controlan los músculos, llevando a la pérdida del funcionamiento de los músculos y a la debilidad del paciente”.

Puede ser esporádica o familiar, siendo la primera la más relevante con un  95% de los casos.

Los síntomas predominantes son motores, “la patología puede presentar debilidad en los músculos, de los brazos , piernas, fonogulorios (que intervienen en la función del habla y en la deglución de los alimentos) músculos respiratorios, otros síntomas que incluye son la atrofia muscular, calambres, fasciculaciones (que son contracciones musculares involuntarias que se perciben debajo de la piel),  espasticidad (aumento en el tono muscular) y  un subgrupo de pacientes pueden desarrollar síntomas no motores predominantemente neurocognitivos y neuropsiquiátrico.

En relación al inicio de la enfermedad, el Dr. Rolón indicó que “puede ser variable, dependiendo de la región de la neurona motora afectada, tiene una evolución progresiva”. A ello remarcó qué si bien en la actualidad no tiene cura, cuenta con tratamientos aprobados internacionalmente (dentro de los cuales se incluyen los tratamientos modificadores de la enfermedad y sintomáticos).

La atención de los pacientes, desde las primeras manifestaciones de la enfermedad, los estudios para llegar al diagnóstico y los tratamientos son atendidos en el Hospital Madariaga.

Es importante la atención integral de estos pacientes se realiza con un enfoque interdisciplinario.“Tenemos varios pacientes con ELA, que son atendidos con la intervención de neurólogos, neumonólogos, gastroenterólogos, fonoaudiólogos, médicos fisiatras, kinesiólogos, médicos genetistas, entre otros”, destacó el Dr. Rolón.

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También conocida como memoria autobiográfica altamente superior (HSAM, por sus siglas en inglés) la hipertimesia es una condición poco común en la cual las personas poseen una memoria autobiográfica excepcionalmente detallada. Aquellos que la padecen pueden recordar eventos y detalles de su vida con una precisión sorprendente, incluyendo fechas, lugares y situaciones aparentemente triviales. Es importante destacar que la hipertimesia se enfoca en la memoria autobiográfica, no en la memoria general.

Aspectos positivos y negativos

Uno de los aspectos positivos de la hipertimesia es la capacidad de revivir momentos pasados con gran vividez y detalle. Aquellos con esta habilidad pueden rememorar experiencias pasadas como si las estuvieran viviendo en ese momento, lo que puede proporcionar una conexión emocional única con el pasado. Además, esta capacidad puede resultar beneficiosa en profesiones que requieren una memoria precisa, como periodismo, investigación y trabajo académico.

A pesar de sus ventajas, también presenta desafíos significativos. El recuerdo detallado de eventos pasados puede resultar abrumador, ya que los individuos con hipertimesia suelen recordar no solo los aspectos positivos, sino también los momentos traumáticos o dolorosos con gran claridad. Esto puede dificultar la capacidad de superar el pasado y puede generar angustia emocional, ansiedad e incluso depresión.

Además, la hipertimesia puede interferir con la capacidad de concentrarse en el presente y dejar de lado los recuerdos pasados. La sobrecarga de información constante puede ser agotadora y dificultar el enfoque en las tareas diarias. Es fundamental aprender a gestionar esta inundación de recuerdos para mantener un equilibrio emocional y una calidad de vida saludable.

Memoria excepcional y sus desafíos

Esta condición es extremadamente rara y hasta ahora se han conocido muy pocos casos en todo el mundo.

Algunas características que suelen tener las personas con HSAM son las siguientes:

• Concentrarse demasiado, hasta disociarse del entorno.
• Tener insomnio o problemas de sueño al no controlar los recuerdos.
• Presentar comportamientos compulsivos o diagnóstico concomitante de trastorno obsesivo compulsivo (TOC).

Algunos indicios que podrían sugerir la presencia de hipertimesia, como la capacidad de recordar con facilidad detalles específicos de la vida o experimentar una intensidad emocional al rememorar situaciones pasadas, como si se estuviera reviviendo en tiempo real, no son concluyentes y solo un profesional de la salud podrá confirmar o descartar la hipertimesia.

Si bien continúa siendo un tema poco comprendido, su estudio ofrece valiosos conocimientos sobre el funcionamiento de la memoria y cómo podemos adaptarnos a sus peculiaridades.

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Anualmente se diagnostican 7,5 casos de tumores cerebrales primarios por cada 100.000 personas en todo el mundo, representando el 2% de los casos de cáncer en adultos.

Qué son los tumores cerebrales?

Son masas generadas por el crecimiento de células anormales en el cerebro, pudiendo originarse por causas genéticas y ambientales. Existen tumores cerebrales benignos o no cancerosos y tumores cerebrales malignos.
Se denominan tumores cerebrales primarios a aquellos que comienzan a aparecer en el cerebro. En cambio, los llamados secundarios o metastásicos ocurren cuando el paciente tiene células cancerosas en otros órganos del cuerpo como por ejemplo el pulmón o la mama u otro origen y que en algún momento de su evolución se extiende al cerebro.
El 90% de los tumores cerebrales son benignos, y en el caso de los malignos, es importante un diagnóstico precoz, para así posibilitar el inicio temprano del tratamientos que eviten secuelas neurológicas significativas en los pacientes, que por lo general, son jóvenes.
Los tumores cerebrales se asocian con uno de los tipos de cáncer relacionado con una menor tasa de supervivencia en adultos. Sin embargo, las alternativas terapéuticas disponibles han posibilitado el aumento de la supervivencia.

Distintos tipos de tumores

El Dr. Sebastián del Castelli, neurólogo, jefe del área de Nuerocirugía del Hospital Madariaga de Posadas, con respecto a la presencia de un tumor cerebral, explica que “el paciente empieza a veces con cefalea, mareos, convulsiones, hemiparesia (pérdida de fuerza de extremidades de un mismo lado del cuerpo). También puede presentar trastornos visuales o endocrinos, dependiendo del tipo de tumor».
Y en relación al diagnóstico y tratamiento, dice » “los estudios que realizamos para el diagnóstico de este tipo de lesiones son una tomografía, seguido de una resonancia con y sin gadolinio. Y dependiendo de la ubicación de la lesión, se hace el tratamiento quirúrgico que puede ser resección completa, toma de biopsia o resección parcia.l
Existen dos tipos llamados de tumores, primarios y secundarios. “Los que observamos con mayor frecuencia son los tumores cerebrales secundarios, se trata de las metástasis cerebrales. Los primarios, también pueden ser intraparenquimatosos o extraaxiales. Los tumores extraaxiales son aquellos que nacen de meninges y que comprimen lentamente al cerebro. En general son benignos y más frecuente en mujeres, aunque hay variantes muy agresivas de ambos tumores».
Los glioblastomas multiformes, son muy frecuentes, altamente agresivos y de crecimiento rápido. Otros tumores son los meningiomas, a diferencia del anterior, son de crecimiento lento, benignos, más frecuentes en mujeres, y se pueden tratar directamente a través de la extirpación del tumor.
Uno de los más frecuentes son los tumores de hipófisis.Muy frecuentes, terceros en incidencia.

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Síntomas

La debilidad muscular que provoca la miastenia grave empeora a medida que se usa el músculo afectado. Como los síntomas generalmente mejoran con el descanso, la debilidad muscular puede aparecer y desaparecer. Sin embargo, los síntomas tienden a progresar con el paso del tiempo y alcanzan su peor punto pocos años después del comienzo de la enfermedad.

Aunque la miastenia grave puede afectar cualquiera de los músculos que controlas voluntariamente, ciertos grupos musculares se ven afectados con mayor frecuencia.

La fecha sirve para difundir información sobre esta patología, que se continúe investigando, especialmente en fármacos que tengan menos efectos secundarios y que permitan que el sistema inmunológico esté al máximo rendimiento posible.

La Sociedad Argentina de Neurología compartió un video con información sobre la miastenia.
LINK del VIDEO: https://sna.org.ar/video/miastenia.mp4

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