Tomamos los consejos del Hospital de Pediatría Dr. Fernando Barreyro de Posadas para tener en cuenta .

Con la llegada del frío aparecen las infecciones o enfermedades respiratorias.

Algunas pueden ser más leves como anginas, rinitis, bronquitis, faringitis y laringitis.

Otras presentan cuadros más graves como la bronquiolitis y la neumonía.

Los síntomas más comunes de las enfermedades respiratorias son:

• fiebre: más de 38 grados durante dos a cinco días
• tos intensa – catarro
• -dificultad o silbido al respirar

Pautas de alarma

• fiebre prolongada
• -si el niño está agitado y le cuesta respirar
• rechazo de los alimentos
• si está decaído, no quiere jugar
• piel color azulado en manos o labios

Ante estas señales, se hace necesario consultar al médico. No automedicar, consultar al pediatra de cabecera o concurrir al centro de salud más cercano.

Recordar tener las vacunas al día y evitar los cambios bruscos de temperatura.

En la escuela

El Ministerio de Salud de Misiones recuerda para el caso de la actividad escolar.

• NO hay fundamento científico ni epidemiológico que recomiende el cierre de las escuelas o de los cursos para reducir la propagación de la influenza.
• Es fundamental alentar al personal, estudiantes y padres a tomar medidas preventivas para evitar la diseminación de la enfermedad.
• Los estudiantes y/o personal enfermos deben permanecer en sus hogares, reincorporándose con el alta médica.
• Uso de las medidas de higiene personal (cubrirse la boca al toser, o estornudar, lavado de manos).
• Limpieza escolar: se debe seguir la rutina de limpieza. NO se recomienda la desinfección adicional

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El 75% de los pacientes con EPOC no han sido diagnosticados y las personas afectadas desconocen su condición, viviendo con síntomas que afectan su calidad de vida sin recibir el tratamiento adecuado.

Desafíos en el diagnóstico

La EPOC es conocida por desarrollarse de manera gradual, con síntomas que a menudo se confunden con el envejecimiento normal o se atribuyen al tabaquismo. Esto dificulta el diagnóstico temprano, contribuyendo al elevado porcentaje de casos no identificados. Los especialistas subrayan la importancia de educar a la población sobre los síntomas y factores de riesgo de la EPOC para facilitar la detección temprana.

La falta de diagnóstico tiene consecuencias significativas para la calidad de vida de los pacientes con EPOC. La enfermedad no tratada puede progresar y llevar a complicaciones graves, afectando la capacidad respiratoria y limitando la participación en actividades diarias. La detección temprana y el tratamiento adecuado pueden marcar la diferencia en la gestión de la EPOC y mejorar la calidad de vida de quienes la padecen.

La enfermedad está caracterizada por síntomas respiratorios crónicos (disnea, tos, producción de esputo) debido a anomalías de las vías respiratorias (bronquitis, bronquiolitis) y/o alvéolos (enfisema) que causan síntomas persistentes, a menudo progresivos y obstrucción del flujo de aire.

El tratamiento es principalmente inhalatorio, con broncodilatadores de distintos mecanismos y antiinflamatorios esteroideos.

A esto se le debe sumar la implementación de hábitos de vida saludable, abandonar el hábito de fumar, hacer ejercicio, una alimentación sana, cumplir con la vacunación contra el COVID, la antineumocócica y la antigripal.

Llamado a la acción

La educación sobre los síntomas, factores de riesgo y métodos de prevención puede ayudar a reducir el número de casos no diagnosticados y mejorar la salud pulmonar de la población en general.

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Cuándo sospechar que un bebé tiene bronquiolitis

Si tiene uno o más de estos signos:

Cómo prevenir la bronquiolitis y otras infecciones respiratorias

Los virus que causan infección respiratoria aguda se transmiten de una persona a otra por el contacto directo entre las manos y superficies contaminadas, y a través de las secreciones nasales o las gotitas de saliva que viajan por el aire cuando una persona enferma habla, estornude o tose.

Las siguientes medidas contribuyen a prevenir las infecciones respiratorias:

Si un niño o una niña presentan signos de dificultad respiratoria hay que consultar al equipo de salud para que sea evaluado.

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Es un año con distinto en cuanto a las patologías respiratorias?

Es un año que vino rápido diría. La parte diferente tiene dos cuestiones, una es que tenemos actividad libre, los chicos van a la escuela y nosotros al trabajo. Y a toda la patología habitual se agrega el COVID. Lo que sí ocurrió  este año es que el pico llegó antes, no sé si estamos en el máximo. Habitualmente aparece a fines de julio y  en agosto . De pronto comenzó  ahora, en estos primeros días de junio y se adelantó antes de que viniera el frío incluso.

Tenemos temor de enfermarnos?

La primera cosa tenemos que aceptar es que en algún momento, tanto chicos como grandes, vamos a tener algún problema. Entonces  poder diferenciar la población que va a afectarse mucho si se enferma. Las personas que tienen problemas inmunológicos se tienen que cuidar, aunque no haya pico.

Tenemos nuestros chicos con los problemas habituales, además están los que tienen problemas como asma,  déficit de leche, los menores cinco años, esa es la población que debe cuidarse más. Quiere decir prevenir dentro de lo posible y en general los padres  saben que los hijos se van a enfermar del mal que tienen, si son alérgicos tienen por ejemplo.

La alergia aparece en cualquier lugar. Puede ser respiratoria, de piel, digestiva, puede estar mezclada. Un niño puede ser constipado, tener cólicos, ronchas, todo eso se debe analizar ante una alergia.

La medicación y la alimentación del chico alérgico se controlan.

El Dr. Frada recuerda algunas medidas importantes para tener en cuenta en los hogares.

Limpiar y airear los cuartos, no llenarlos de ropa y alfombras, tampoco peluches, ni de gato o perro en la habitación. No fumar en una casa con chicos enfermos.

Toda la ropa de invierno debería estar fuera del ropero, eso es fundamental. Siempre digo,  al alérgico le puede tomar de sorpresa,

la frazada o la colcha que usa esa noche, debe estar ventilada, si no puede amancer congestionado al otro día. El contacto con ácaros es muy importante.

Las vacunas

Completar las vacunas que corresponden,  cumplir con el calendario. Las vacunas están hechas para defendernos. El ejemplo está en que la población se enfermó por el COVID, ahora la mayoría está vacunada aunque sean con pocas dosis, pero las tiene y a pesar de que el COVID sigue siendo  malo, no se habla de muertes diarias. Es como con la gripe, se incorporó, sigue estando y nos afecta.

La consulta con el especialista

Ahora vemos chicos resfriados, engripados, con bronquitis y algunos de ellos con alguna neumonía. Si se llega a ésto, que puede ocurrir, también conocer ciertos límites.

Es importante decir que cuando vos tenés un chico que siempre se enferma o un adulto, y quien lo atiende ya no sabe qué darle, es momento de ver al especialista. El clínico o el pediatra lo derivan. Es indicado llegar a un diagnóstico y hacer los tratamientos con el objetivo de tener una vida normal. Eso se puede lograr con la mayoría de las enfermedades respiratorias. Por supuesto, si son más graves, no, como una tuberculosis que también se trata perfectamente.

Ese chico que cada dos por tres está resfriado, engripado, ya tiene que tener un diagnóstico y un tratamiento especial que lo estabiliza. Son los chicos que  tienen una vida un poco más retraída producto de eso. Los padres los llevan a actividades físicas como natación, son niños de otra manera  quizá serían atletas.

También hce hincapié el Dr. Frada en los pacientes asmáticos.

Es muy frecuente en familias de personas con asma cuando tienen que manejar su hijo asmático no lo hacen, piensan que ya probaron todo. A veces no todos tienen la misma respuesta, incluso algunos no siempre van al médico.

Mejorar la calidad de la vida del niño a veces cuesta un poco, puede no estar bien orientada la medicación, piensan que un asma es lo mismo que una angina, que se trata dos semanas y mejora. O intentan un tratamiento un tiempo y luego lo dejan.

Como cada vez que consultamos con los profesionales, remarcamos que la visita al médico especialista es fundamental para cuidar la salud de menores y mayores.

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En función de la eliminación de la obligatoriedad del uso de barbijo, en el encuentro  se ha decidido recomendar a la población continuar con todas las medidas de bioseguridad que colaboran en la limitación y expansión de patógenos infecciosos respiratorios.

A partir de lo expresado, el Comité sugiere:

• Uso de tapabocas (barbijo), en espacios cerrados o de hacinamiento ejemplo aulas/escuelas, otros.
• Ventilación continua de espacios reducidos
• Lavado de manos frecuentes
• Completar esquemas de vacunación específicos (antigripal, COVID 19 y otras)
• Ante la presentación de síntomas o signos de afectación respiratoria, se solicita realizar consulta profesional. Así se orientará el caso ,incluyendo constancia de atención médica.

Todo lo mencionado queda sujeto a la dinámica epidemiológica definida por la afectación poblacional.

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La responsable del Servicio de Alergia, Dra. Susana Azcona, explicó que a raíz de cambios de temperatura, ante la presencia de frío e infecciones virales, han aumentado las exacerbaciones asmáticas y de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica EPOC.

«Tuvimos casos de asma que requirieron asistencia en el Servicio de Terapia Intensiva del Hospital. Se trató de pacientes que no estaban en seguimiento, por desconocer que padecían una enfermedad o venían realizando un tratamiento muy irregular” informó la Dra. Azcona.

Ante la presencia de síntomas respiratorios, las personas no consultan al médico y muchos eligen la automedicación, cuestión que es muy peligrosa. “Muchas veces las personas van a la farmacia y se automedican, esto puede ser grave, porque se enmascaran síntomas, luego se pueden presentar descompensaciones que requieren asistencia en la Guardia de Emergencias o incluso algunos casos requieren de una internación”.

Desde que comenzó la pandemia se trabaja bajo protocolos. Fueron atendidos pacientes nuevos en estos tiempos de pandemia, a quienes se realiza el seguimiento de su enfermedad pue al no estar controlados se veía afecta su calidad de vida.

Para evitar complicaciones en las enfermedades respiratorias señaló “a nuestros pacientes durante la pandemia les hemos recomendado, de ser posible, no exponerse al frío, evitar salir, teniendo en cuenta que son pacientes de riesgo para coronavirus, asistir lo mínimo al Hospital, para eso nos organizamos y armamos recetas para que no se queden sin medicamentos”.

La principal recomendación es no automedicarse. Ante la aparición de síntomas como falta de aire, tos seca, ahogo al esfuerzo, el consejo es consultar al médico. El asma y otras patologías respiratorias necesitan un seguimiento y control.

En el Hospital Madariaga se está retomando en forma gradual la atención en consultorio externo y es posible solicitar turnos por teléfono 3764-443700 internos 4102/4144 o por mensaje de WhatsApp: Celular 3764394832, de lunes a viernes, de 6.30 a 18 horas. Concurrir 15 ó 20 minutos antes del horario establecido, preferentemente solo o con un acompañante.

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