Nos toca desde esta página recordar los cuidados y la prevención para no pasar malos momentos.

La médica pediatra infectóloga Liliana Arce nos clarifica y recomienda una vez más.

En esta época del año en la que estamos cursando la primavera y ya casi entrando en el verano, las patologías infecciosas que predominan son generalmente las diarreas. Es decir las gastroenteritis que tienen que ver con un consumo de agua y de alimentos seguros.

Es un periodo de muchas festividades y tenemos que tener un cuidado con los alimentos. Si tienen condiciones físicas, químicas y bacteriológicas adecuadas.

Cuando concurrimos a arroyos o a piletas, también podemos contraer enfermedades como otitis y también las gastroenteritis.

Dengue

No debemos olvidar en esta zona subtropical, con calor y lluvias, del dengue.

Va a tener ahora una peculiaridad pues hay personas que ya están vacunada aunque no son muchas.

Nuestra provincia empezó a vacunar desde enero, primero a las personas desde los 29 a los 59 años de vida y después de 15 a 19 años. Vamos a tener enfermos con anticuerpos,  es decir pueden contraer la enfermedad pero no grave.

Sabemos que la vacuna Takeda que se aplica para los cuatro serotipos, tiene alta eficacia y no produce efectos adversos.

Se necesitan dos dosis, primero una y a los tres meses, la segunda. Con la primer dosis podemos tener anticuerpos, pero no los suficientes.

Esta  vacuna en un 80, 90 por ciento, evita la forma grave la enfermedad y en un 60 por ciento aproximadamente, la forma de dengue clásico. Sobre todo tiene mucha cobertura contra el serotipo 2.

Se puede colocar a partir de los 4 años y según la ANMAT hasta más de 60.

Es una vacuna a virus vivo atenuado, por lo tanto las personas que tienen inmunidad alterada como pacientes oncológicos, con enfermedad autoinmune,  mujeres embarazadas o en lactancia, no pueden recibirla.

Creo que quizás esta patología que estamos esperando, a lo mejor no va a tener tanto impacto como en el 2023, que realmente fue una gran epidemia, con  cantidad de casos y de fallecimientos.

Como pediatra infectóloga me preocupa la forma de presentación tan atípica.

No se nos puede pasar por alto la atención de los menores de 5 años.

Cuando nos encontramos en un brote epidémico, la presentación de los menores de 5 años, no esperemos que sea la clásica. Es decir con fiebre, dolor ocular. Los niños no  van a manifestarse, no van a llorar. Quizá no se alimenten, podemos creer que tienen gastroenteritis, que no están bien por algo que comieron.

Y en realidad es el dengue.

Debemos saber que se deshidratan más rápido, que hacen  shock.

La forma grave va más rápido sin que nos demos cuenta

Un paciente con dengue menor de un año, puede ser internado.

Una mayor de 65 años que contrae dengue debe ser internado, aunque esté bien. Si está en un domicilio alejado o no tiene personas que lo puedan controlar, también debe ser internado.

Debemos saber que existen signos de alarma

Cuando yo tengo dengue y dejo de hacer fiebre, ese es el momento más crítico.

Ahí es donde hago complicaciones, sobre todo cuando hay dolor abdominal, en la panza, muy fuerte y sostenido. Con vómitos que no ceden, cuando aparecen sangrados, por ejemplo nasal o en las mujeres una metrorragia, deposiciones con sangre, cardiopatías. Es multisistémico.

En un paciente con dengue, no tenemos que esperar que pase de la fase febril, no hay que estar esperando eso.

Virus en varias estaciones

Es muy importante también saber que tuvimos circulación de virus hasta toda esta semana.

Los de otoño invierno los podemos ver en esta época, sobre todo en influenza B.

Suelen circular en dos etapas. La primera es otoño-invierno. Y después sigue durante el verano.

Así que las vacunas hay que tenerlas todas, completas.

La vacuna de influenza sobre todo en los pacientes de riesgo como obesos, cardiopatas, oncológicos, los niños del 6 a 24 meses que están en el calendario, los pacientes que tienen enfermedades pulmonares crónicas, enfermedades musculares.

Todos deben tener las vacunas al día y también la vacuna del neumococo, que es la bacteria que complica la influenza

Siempre completo la información diciendo que no hay mejor cosa que lavarse las manos en todo momento, sobre todo después de comer, después de ir al baño.

Mantener los lugares de las casas donde se transita más, la cocina y el baño, limpios con agua, detergente  y después se enjuaga con lavandina. En un balde de 10 litros, con un pocillo suficiente para tener una buena higiene.

Tener cuidado con los alimentos que se compran, revisar  la fecha de vencimiento.

Comprar los lácteos por último, no andar paseando con ellos en el auto porque tienen que tener cadenas de frío.

Completar los calendarios de vacunas. Llevar los chicos a los vacunatorios.

Estamos con alta posibilidad de que ingrese un sarampión importado,  desde Brasil, Europa o Estados Unidos, que lo tienen. No es una enfermedad leve, es una enfermedad ligeramente grave, puede producir complicaciones de neumonía, complicaciones neurológicas y la verdad que un chico se puede morir.

La enfermedad de polio puede ser un peligro también. Existen también neumonías y enfermedades por influenza que era una cosa que veíamos los médicos que tenemos muchos años.

Así que por favor, los carnet vacunación completo y si no sabemos si está completo y no tenemos turno con el pediatra, vamos al vacunatorio y completamos todo.

Evitemos enfermedades que pueden provocar la muerte o secuelas en un niño.

La entrada Cuidados y vacunas para evitar enfermedades esta temporada se publicó primero en Consulta Sin Turno.

Este espacio  permite contar con información actualizada para realizar el seguimiento de la situación epidemiológica de cada jurisdicción y de cada departamento. Facilita también la detección, el control y la toma de decisiones estratégicas.

En el marco del reordenamiento del sistema de salud, la mejora en la gestión de los datos y en el contexto de ejecución del Plan estratégico de prevención y control de dengue 2024-2025 consensuado con las 24 jurisdicciones del país, el Ministerio  mejora el monitoreo de la información, implementando nuevos tableros dinámicos e interactivos, con un análisis de datos de manera inteligente que favorece la toma de decisiones estratégicas y oportunas.

La presentación estuvo a cargo de Mauro Bertolini, médico de la Unidad de Coordinación de Dengue, que brindó detalles del tablero nacional, que será accesible para los equipos de salud provinciales.

La herramienta permite analizar y contrastar la situación epidemiológica de cada jurisdicción y departamento con información actualizada según las notificaciones de casos sospechosos y confirmados.

Cuenta con notificaciones de alerta que se activan cuando se registra un aumento de casos durante tres semanas consecutivas, lo que permite una respuesta oportuna ante posibles brotes.

La sala de situación de dengue, que fue presentada en el último Consejo Federal de Salud (COFESA), será clave para la toma de decisiones y acciones estratégicas.

La disponibilidad de información precisa respecto a la situación de cada jurisdicción, localidad y departamento, permitirá al Gobierno nacional articular y complementar con cada provincia las acciones que sean necesarias.

La entrada Innovación tecnológica para informar sobre el dengue se publicó primero en Consulta Sin Turno.

GRUPO DE 15 A 19 AÑOS

La selección de los departamentos, entre Nación y Provincia, son en base a criterios epidemiológico, índice de riesgo, cantidad de casos notificados e incidencia de la enfermedad.

El objetivo es iniciar la vacunación en los departamentos con mayor incidencia de casos.

Siguiendo las recomendaciones de la Comisión Nacional de Inmunizaciones (Co.Na.IN) se realizará:

• Según criterios de vulnerabilidad y accesibilidad.
• Por Demanda Espontánea
• Sin pedido Médico

¿QUIÉNES NO PUDEN APLICARSE LA VACUNA?

• Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de sus excipientes o hipersensibilidad a una dosis previa de la vacuna.
• Inmunocompromiso congénito o inmunodeficiencia adquirida, incluido el uso de inmunosupresores, tratamientos biológicos, quimioterapia o dosis altas de corticosteroides sistémicos (más de 20 mg/día o de 2 mg/kg/día de prednisona o equivalentes por más de 14 días) dentro de las 4 semanas previas a vacunación.
• Infección por VIH sintomática o asintomática con evidencia de compromiso de la respuesta inmune.

VACUNATORIOS FIJOS 

DEPARTAMENTO CAPITAL

POSADAS – Atención de lunes a viernes de 6.30 a 18 horas.

• CAPS N.º 4 LA PICADA
• CAPS N.º 5 YACYRETA
• CAPS N.º 16 SANTA RITA
• CAPS N.º 23 NUEVA ESPERANZA A -4
• CAPS N.º 32 ITAEMBÉ MINI
• CAPS N.º 33 SAN ISIDRO
• CAPS 508 ITAEMBÉ GUAZÚ
• HOSPITAL ITAEMBÉ GUAZÚ
• HOSPITAL FAVALORO

GARUPÁ- Atención de lunes a viernes de 6.30 a 18 horas.

•  CAPS N.º 10 GARUPÁ
• HOSPITAL DE FÁTIMA

DEPARTAMENTO IGUAZÚ

 PUERTO IGUAZÚ

Lunes a viernes

• CAPS BELÉN- 7 a 13 horas y 14 a 19 horas.
• SAMIC IGUAZÚ- 7 a 12 horas y 16 a 19 horas.
• CAPS IPRODHA- 7 a 13 horas
• CAPS HERMOSO- 7 a 13 horas

Sábado y domingo

• CAPS BELÉN- 8 a 12 horas

PUERTO LIBERTAD

• HOSPITAL PTO. LIBERTAD – lunes a viernes de 6 a 12 horas.

WANDA

• CAPS WANDA CENTRO- lunes a viernes de 6 a 12 horas.
• CAPS WANDA PUERTO- lunes a viernes de 6 a 12 horas.

PUERTO ESPERANZA

• HOSPITAL PTO. ESPERANZA- lunes a viernes de 6 a 12 horas
• CIC PUERTO ESPERANZA- lunes a viernes de 6 a 12 horas

DEPARTAMENTO ELDORADO

ELDORADO– Atención de lunes a viernes de 7 a 19 horas.

• CENTRO DE VACUNACIÓN HOSPITAL GARDES
• CENTRO DE VACUNACIÓN KM 10

GRUPO DE 20 A 59 AÑOS

Pasos para acceder a la VACUNA contra el DENGUE para personas entre 20 y 59 años:

1) INGRESAR a la aplicación ALEGRAMED

2) INGRESAR en el banner “Campaña de vacunación contra el dengue”

3) En este punto, si estás en el rango de edad para recibir la vacuna y hay cupo para la inscripción se abrirá un cuestionario (Responder con tus datos reales). De lo contrario, aparecerá el mensaje: “Ya no quedan espacios. Se ocuparon todos los turnos que la Provincia de Misiones puede atender hoy. Intenta nuevamente el próximo día hábil a las 8 horas o ingresa a la Atención Inmediata

¿Quiénes pueden aplicarse la vacuna?

Personas de 20 a 59 años inclusive con indicación medica

Al momento de la vacunación la persona no debe presentar fiebre, ni sintomatología relacionada a la enfermedad del dengue.

¿Cuáles son los criterios para NO aplicar la vacuna?

• Embarazo
• Lactancia
• Si tuvo dengue, se sugiere posponer la vacunación por lo menos 6 meses.
• Hipersensibilidad a algún componente de la vacuna.
• Inmunocompromiso (personas que viven con VIH, inmunosupresión)
• Pacientes oncológicos
• Pacientes en tratamiento con corticoides
• Paciente en tratamiento con inmunoglobulinas o hemoderivados que contengan inmunoglobulinas, sangre o plasma. En estos casos se recomienda esperar al menos seis semanas para aplicar la vacuna.
• Mayores de 60 años.

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El dengue es una amenaza constante y la lucha contra esta enfermedad requiere esfuerzos ininterrumpidos.

Consultamos al Dr. Fabián Zelaya, director de Saneamiento Ambiental del Ministerio de Salud provincial para que nos comente en qué consiste la tarea que realizan.

«Nosotros en realidad trabajamos los 365 días del año. Dividimos el año en periodos de interbrote, que es la época donde no hay casos febriles relacionados al dengue. El interbrote va de abril-mayo hasta septiembre- ocutubre, donde  aparecen los primeros casos aislados.

Es el mejor y mayor tiempo para que eliminemos los recipientes, los que llamamos criaderos o potenciales criaderos. Cuanto más eliminemos cosas inservibles, menos lugar tiene el Aedes aegypti para colocar sus huevos  y desarrollarse.

También es  cuando más se trabaja con el tema de  la sensibilización y la educación comunitaria. Nos ocupamos de explicarle al vecino por qué es necesario dar vuelta un tacho, taparlo, etc.»

Cuál es el siguiente periodo?

«Cuando comienzan los primeros casos aislados entramos en el periodo de pre-brote.

Se trabaja de otra manera, si bien se sigue haciendo todo el control vectorial,  empezamos con lo que llamamos los bloqueos».

En qué consisten los bloqueos?

#Cuando se tiene la ficha de notificación del  individuo febril, se trata de contactarlo, ir a su domicilio y  hacer el control vectorial para eliminar la mayor cantidad de posibles criaderos.

Cuando nosotros hablamos de criaderos, nos referimos a un recipiente que tiene agua y larvas.

La larva es lo que define si es criadero o no. El trabajo abarca nueve manzanas alrededor de la casa para tratar de cortar la circulación viral. Además de eliminar todos los recipientes se realiza el control químico con las fumigaciones.

Tenemos que evitar que el mosquito adulto siga infectando.

El humo se desparrama por todos los lugares y elimina al adulto en vuelo. Los mosquitos infectados en esa zona pueden picar a otros vecinos».

Levantamiento de Índice Rápido de Aedes aegypti (LIRA)

Para monitorear y determinar el porcentaje de casas con criaderos en cada municipio. Permite identificar los barrios con mayor cantidad de casas positivas y el tipo de criaderos predominantes.

» Vamos al barrio donde están ubicadas las casas positivas y a la vez esto nos determina qué tipo de criaderos existen.

Son varios, los más pequeños, en los patios, donde el dueño no los elimina. Otros son los tanques bajos con agua acumulada.

También hacemos el descacharrado.

Mostramos a la gente las larvas, enseñamos lo que tiene que hacer».

Es una acción de concientización permanente?

«La educación y la comunicación comunitaria son fundamentales.

Depende mucho del comportamiento social.

Todo lo que es enfermedad por dengue es responsabilidad compartida del Estado por un lado y la otra mitad de los habitantes de cada casa. Como vecino tengo que saber que debo ordenar mi ambiente, es mi función, no esperar que el Estado venga a limpiar mi patio.

En algunos lugares hacemos el descacharrado y al tiempo cuando volvemos tienen más de las cosas de las que habíamos sacado. Suele pasar.

 Una tarea realmente consciente y responsable disminuiría enormemente los porcentajes de contagios».

El frío mata el bicho?

» Es relativo. Tiene que hacer mucho frío mucho tiempo. El frío  no es que mata sino que retarda los pasos evolutivos del mosquito o sea que tardará más en llegar a adulto.

Se viene hablando de implementar la manzana saludable, para que todos los patios estén cuidados, sin criaderos.

Seguimos siendo una provincia  no endémica. Tenemos nuestros periodos. Ahora hace más de dos o tres semanas que no se reportan casos febriles.

Nosotros continuamos con los agentes haciendo las actividades y sensibilizando a la comunidad».

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El foco de las acciones que se iniciarán el mes próximo estará puesto en la comunicación y la prevención, que son las estrategias más importantes, y trabajar fuerte en las guías clínicas y en que la gente llegue a la consulta temprana.

La reunión  fue encabezada por el Secretario de Calidad en Salud de la Nación, Leonardo Busso. Por nuestra provincia participó el subsecretario de Salud Héctor Proeza, en representación del ministro de Salud Pública, Héctor González.

En mayo pasado, las autoridades nacionales y provinciales acordaron conformar una mesa de trabajo para definir las acciones de atención y abordaje integral del dengue.

Se señalaron la importancia del control local del vector, la consulta temprana y el seguimiento domiciliario de casos, y la implementación de una estrategia de comunicación para la prevención como los ejes fundamentales para el control del dengue.

En lo que respecta a la atención de los pacientes, se puso en marcha la Red de Referentes Clínicos provinciales y la Guía de Lineamientos para la reorganización de los servicios de salud en situaciones de brotes o epidemias de dengue.j

El objetivo es garantizar la atención adecuada y oportuna, reducir los tiempos de espera y el manejo de los casos de acuerdo a criterios de gravedad.

Estrategia de vacunación focalizada

Durante el encuentro se presentó la estrategia de vacunación, focalizada en zonas endémicas y según situación epidemiológica, que fue definida en forma conjunta con las jurisdicciones y siguiendo las recomendaciones de la Comisión Nacional de Inmunizaciones (CoNaIn).

El Ministerio de Salud de la Nación establecerá recomendaciones para la distribución de dosis, identificando los departamentos más afectados históricamente por la enfermedad y orientando las estrategias de vacunación focalizadas en base a criterios de riesgo: epidemiológicos, geográficos, socioeconómicos y de acceso efectivo a servicios de salud.

“Junto a OPS y CoNaIn planteamos un plan integral que tiene varias fases”, cuya estrategia focalizada de vacunación comenzará a partir de agosto. Al respecto, detalló que el objetivo es “iniciar la vacunación en el grupo de 15 a 19 años –de acuerdo con las recomendaciones de CoNaIn– en las provincias que no la han iniciado, y ver cómo avanzamos con las que sí la han iniciado para adaptarnos al plan de cada una”, manifestó Busso.

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En un evento que contó con la presencia del Ministro de Salud Pública de Misiones, Héctor González, así como de autoridades nacionales y referentes en epidemiología, se presentó oficialmente la Red Provincial de Atención de Personas con Enfermedades Arbovirales. Durante la jornada de ayer, se abordó la situación epidemiológica del Dengue en las Américas, Argentina y Misiones, y se comparó con la Red Federal de Atención de Personas con Enfermedades Arbovirales, establecida previamente a nivel nacional.

La implementación de esta red provincial representa un hito significativo en la lucha contra las enfermedades arbovirales, no solo por integrar a Misiones en la Red Federal, sino también por establecer una red propia que garantiza una atención de calidad en todos los niveles de salud provincial. Mauro Bertolini, Director de Control de Enfermedades Transmitidas por Vectores de Nación, destacó la importancia de esta iniciativa como un éxito rotundo en la colaboración interinstitucional.

El Ministro de Salud Pública de Misiones, Héctor González, agradeció el apoyo de los referentes de OPS Argentina y de Nación en la puesta en marcha de la Red provincial de Atención de Personas con Enfermedades Arbovirales. “En Misiones la salud es prioridad para la provincia, por eso hoy estamos dando un paso más en la atención de pacientes con enfermedades arbovirales, con el claro objetivo de contar con una red que integre a todos los equipos de salud, para que un paciente del norte cuente con la misma atención que un paciente del sur, o del centro de la provincia. Es tiempo de unificar ideas, fortalecer y avanzar en nuestras estrategias, para disminuir el impacto de las enfermedades arbovirales, a nivel provincial, nacional y regional, por ello celebro el trabajo coordinado entre Misiones, Nación y OPS”.

En el marco de este evento, se llevaron a cabo presentaciones de casos clínicos y se ofrecieron recomendaciones para el tratamiento de diferentes grupos de intervención. La capacitación continuará hoy con el análisis de casos clínicos y el viernes 26 actividades de terreno en colaboración con equipos de OPS/OMS y la provincia.

La entrada Misiones pone en marcha una Red para el Diagnóstico y Manejo Clínico de casos de dengue se publicó primero en Consulta Sin Turno.

En esta Semana Santa podemos combatir al Aedes aegypti con acciones claras en nuestros domicilios. Así lo propone el Ministerio de Salud de Misiones.

Aprovechemos para erradicar de nuestros patios los reservorios de mosquitos a fin de  evitar la proliferación del mosquito.

Sabemos que habita en áreas próximas a las viviendas, y para depositar sus huevos y reproducirse necesita únicamente agua quieta, limpia y sombra o semi sombra.

Por eso debemos eliminar recipientes o basura que puedan acumular agua en patios, terrazas, calles El mosquito Aedes aegypti habita en áreas próximas a las viviendas, y para depositar sus huevos y reproducirse necesita únicamente agua quieta, limpia y sombra o semi sombra.

¿QUÉ ACCIONES PREVENTIVAS PODEMOS HACER EN NUESTRO HOGAR?

Área externa de la vivienda: jardines, patios, veredas, zanjas o corredores de agua: localizar envases vacíos, botellas de vidrio/ plástico, tapas de gaseosas, juguetes viejos o fuera de uso, tarros, cubiertas, tanques conservadores de agua, bebederos de animales (se debe cambiar por lo menos dos veces a la semana limpiando las paredes).

Interior de la vivienda: deben localizarse en la cocina los depósitos de agua tales como tambores, tarros, tinajas, baldes en los cuartos. Prestar atención a floreros, frascos con plantas conservadas en agua (utilice en los floreros o frascos productos alternativos en lugar de agua como geles o arena húmeda), en el baño observar y tapar correctamente las descargas.

En la parte exterior de la vivienda: se deben limpiar las canaletas de lluvia y observar si las mismas acumulan agua por estar desniveladas, si el tanque elevado está correctamente tapado y/o sacar todos los envases desechados que pueden acumular agua.

Si existe un terreno vacío, jardín público, parque, arroyo, orilla, si es una ruta o porción cultivada, deben inspeccionarse la búsqueda de inservibles, recolectarlos y desecharlos, en el caso de no poder desecharlos se debe destruirlos. Y baldíos; mantener los jardines desmalezados, destapar los desagües de lluvia de los techos y mantener las piletas de natación limpias y tratadas con cloro.

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En Posadas, la tarea a cargo de la Municipalidad es diaria, con acciones en los barrios.

Ayer lunes los agentes municipales recorrieron sectores de Villa Cabello y Santa Rita.

Los operativos intensivos son para evitar la propagación del mosquito Aedes Aegypti, transmisor del dengue, zika y chikungunya.

Durante la mañana se trabajó en las chacras 82, 83, 85 y 86 de la delegación Villa Cabello, donde se están realizando monitoreos de casos positivos y/o febriles, así como actividades de sensibilización, concientización, y control focal y químico.

Las actividades que se programan para cada jornada están sujetas a modificaciones según las condiciones climáticas, con el objetivo de garantizar la eficacia de las medidas preventivas.

Uso de repelentes

Los repelentes más efectivos contienen DEET o permetrina. Se puede verificar en las etiquetas de los envases.

Los repelentes con DEET se pueden aplicar directamente sobre la piel o la ropa y su efecto tiene una duración variable según la temperatura, la transpiración o la exposición al agua. Sin embargo, los que contienen permetrina sólo se deben utilizar sobre la ropa, nunca directamente sobre la piel.

Ningún repelente se puede aplicar en cortaduras, heridas o piel irritada.

Cuando se utilice repelente en niños no hay que usarlo directamente en el cuerpo, primero aplicarlo en las manos del adulto y luego esparcirlo. Tampoco se debe aplicar el producto en las manos del niño ni permitir que se lo apliquen ellos mismos ya que su ingestión puede ser tóxica.

Las velas de citronella como repelente ambiental sólo son eficaces cuando las personas se encuentran cerca.

El jugo de limón, el vinagre, el ajo sobre la piel o el consumo de vitamina B tampoco son eficaces como repelentes.

La entrada Estar atentos y protegernos del dengue se publicó primero en Consulta Sin Turno.

El Ministerio de Salud Pública de Misiones, a través de sus diferentes Áreas Programáticas, lleva adelante la labor de prevención y control. Con el apoyo de los municipios y las comunidades, los agentes sanitarios realizan visitas domiciliarias, fumigaciones, búsqueda de febriles, consejería y entrega de folletería en los distintos barrios y localidades.

El Boletín Epidemiológico del Ministerio de Salud de la Nación menciona para Misiones un total de 3537 casos y 11 fallecimientos, desde el inicio de la temporada, a partir de la semana 31 del año 2023 hasta la semana 5 de 2024.

Acciones realizadas en los últimos días:

En Garupá, el equipo de salud visito el barrio Fátima, donde estuvieron realizando búsquedas de febriles y acciones de prevención.

En 25 de mayo se realizó fumigación por parte de los agentes municipales, en tanto que los agentes sanitarios del hospital asistieron en los domicilios a pacientes con diagnóstico de dengue, brindando asesoramiento sobre síntomas de alarma y descacharrización. Se aplicaron vacunas de calendario regular y realizaron controles antropométricos, a su vez, compartieron información en los cuidados para la prevención del dengue.

En Concepción de la Sierra, los agentes sanitarios del área II realizaron, prevención de dengue y búsqueda de febriles en los barrios Inmaculada y Municipal. También se realizó una fumigación en la zona. Además, el Ministerio de Salud Pública estuvo presente en el Festival del Carnaval, difundiendo medidas de prevención contra el mosquito Aedes aegypti.

En Puerto Rico, los agentes sanitarios realizaron búsqueda de febriles, consejería y entrega de folletería en relación a la lucha contra el dengue en los barrios Santa Rita y San Miguel.

En Leandro N. Alem, la Zona de Salud Sur trabajó en equipo bajo el lema “Todos contra el dengue” en el barrio Virgen del Rosario. También montaron un puesto de Salud en el AbueFest (Fiesta Provincial del Adulto Mayor) que se desarrolló en el Complejo Polideportivo Ricardo Balbin donde realizaron toma de presión arterial, consejería sobre golpes de calor y prevención de dengue.

En San José, los agentes sanitarios realizaron una jornada de prevención y control del dengue en el barrio Nuevo.

En Tres Capones, realizaron tareas de sensibilización y consejería sobre dengue, hipertensión arterial y alimentación saludable en el barrio Las Tunas.

En Apóstoles, el trabajo continuo, llevando adelante búsqueda de febriles y entrega de folletería en el barrio Illia.

En San Ignacio, los agentes sanitarios de la oficina del Área Programática VII realizaron visitas domiciliarias en concientización sobre el dengue en el barrio Pueblo Viejo.

Estas actividades se realizan a diario para prevenir y combatir el dengue, una enfermedad que se transmite por la picadura del mosquito Aedes aegypti, que se cría en recipientes que acumulan agua limpia y que se puede eliminar con una adecuada descacharrización.

La entrada Prevención y promoción de la lucha contra el dengue en Misiones se publicó primero en Consulta Sin Turno.

La concientización, la responsabilidad individual y la información precisa es nuestra mejor defensa contra estas amenazas persistentes. Al entender de manera clara y práctica cómo se transmiten estas enfermedades podemos  protegernos mejor.

FALSAS CREENCIAS:

1. Las bajas temperaturas terminan con el mosquito transmisor de estas enfermedades. FALSO
   Pese a que durante los meses de frío los mosquitos adultos reducen su actividad, si se encuentran en una casa conservan la temperatura de su interior. Solo a muy baja temperatura, los adultos y larvas se mueren. Pero los huevos son capaces de sobrevivir durante el invierno, hasta por un año.
2. Todos los mosquitos transmiten el dengue, zika y chikungunya. FALSO
   Únicamente el mosquito Aedes aegypti es capaz de transmitir los virus dengue, zika y chikungunya. Además, para que un mosquito de dicha especie transmita estas enfermedades, debe haberse infectado previamente al picar a una persona enferma con alguna de estas patologías. No todas las especies de mosquitos pueden transmitirlas, existen más de 200 especies de mosquitos en Argentina.
3. El dengue, zika y chikungunya se transmiten de persona a persona. FALSO
   El dengue y la fiebre chikungunya sólo se transmiten a través de la picadura del mosquito, no de persona a persona, ni a través de objetos ni de la leche materna. Sin embargo, existe evidencia de transmisión vertical durante el embarazo. Además, el virus Zika puede transmitirse por relaciones sexuales sin protección.
4. El mosquito sólo pica de día. FALSO
   Si bien la mayor actividad del mosquito se da durante las primeras horas de la mañana y al atardecer, también puede picar durante la noche si en la casa hay alguna luz prendida o en otros momentos del día si no se alimentó.
5. La aplicación de larvicidas es una medida recomendable para eliminar las larvas de todos los objetos. FALSO
   Esta medida se utiliza sólo en los recipientes que no pueden ser eliminados, destruidos o tapados (como tanques, cisternas y aljibes). No deben ser tratados todos aquellos recipientes y depósitos que puedan ser eliminados, así como tampoco ollas, utensilios de cocina, bebederos de animales, instalaciones sanitarias, piscinas y otros objetos en uso.
6. La fumigación termina con el dengue, zika y chikungunya. FALSO
   La aplicación de insecticidas es una medida que sólo elimina una parte de los mosquitos adultos. Como su poder residual es reducido y solo afecta a las etapas adultas (no elimina huevos ni larvas ni pupas) siempre debe ser acompañada por acciones de control y eliminación de todos los recipientes que acumulan agua en las casas y espacios públicos. El uso de insecticidas es la última medida de control a utilizar y solo se recomienda ante situaciones de emergencia sanitaria, es decir ante detección de casos sospechosos. Su aplicación debe ser evaluada por las autoridades sanitarias.
7. El mosquito que transmite dengue, zika y chikungunya se cría en charcos y zanjas. FALSO
   La hembra del Aedes aegypti pone sus huevos en las paredes de recipientes artificiales que juntan agua y las larvas y pupas (los estadios acuáticos) se desarrollan siempre en esos recipientes.

La entrada Mitos sobre dengue, zika y chikungunya se publicó primero en Consulta Sin Turno.

Síntomas a tener en cuenta:

• Fiebre
• Dolor detrás de los ojos, de cabeza, muscular y de articulaciones
• Náuseas y vómitos
• Dolor abdominal
• Cansancio intenso
• Aparición de manchas en la piel
• Picazón (rash cutáneo)

Ante la presencia de síntomas compatibles a dengue deben concurrir al centro de salud más cercano de su domicilio. No automedicarse ni usar aspirina, ya que puede aumentar el riesgo de sangrado.

Prevención sobre el cuidado y la propagación del mosquito aedes aegypti

El mosquito aedes aegypti es el principal transmisor de enfermedades como el dengue, el zika, chikungunya y la fiebre amarilla. Estas enfermedades pueden causar síntomas graves y complicaciones que pueden poner en riesgo la vida de las personas. Por eso, es muy importante prevenir la reproducción y la picadura de este insecto.
Algunas recomendaciones para evitar la propagación del mosquito aedes aegypti:

• Eliminar todos los recipientes que puedan acumular agua, como botellas, latas, neumáticos, macetas, baldes, etc. Estos son los lugares donde el mosquito pone sus huevos y se desarrolla.
• Tapar los tanques y depósitos de agua que se usan para el consumo humano o animal, y cambiar el agua de los bebederos de mascotas frecuentemente.
• Limpiar periódicamente las canaletas y desagües.
• Colocar mosquiteros o telas metálicas en las ventanas y puertas, y usar repelentes, espirales o tabletas insecticidas en los ambientes.

Estas medidas son fundamentales para proteger la salud de la población y evitar la transmisión de enfermedades que pueden ser prevenibles. Es responsabilidad de todos colaborar con el cuidado del ambiente y la eliminación de los criaderos de mosquitos.

La entrada Atenciones sin turnos a pacientes con síntomas compatibles a dengue en los CAPS se publicó primero en Consulta Sin Turno.

Reiteramos los mensajes que difunden los organismos de salud pública para toda la población. Porque es necesario hacerlo.

Los agentes sanitarios del Ministerio de Salud provincial continúan realizando diariamente los operativos de control.

También brindan información y recomendaciones a los vecinos sobre las medidas de prevención:

• eliminar todos los recipientes que puedan acumular agua
• cambiar el agua de los bebederos de animales
• usar repelentes y ropa adecuada
• consultar al médico ante la presencia de síntomas como fiebre, dolor de cabeza, muscular o articular, o erupción cutánea

Programa de esta semana en localidades misioneras

San Ignacio

•  Martes 19, Barrio El Progreso II, de8 a 11 horas.
• Miércoles 20, Barrio Evita, de8 a 11 horas.
• Jueves 21, Barrio Villa Ema, de8 a 11 horas.
• Viernes 22, zona céntrica de San Ignacio, de8 a 11 horas.

Gobernador Roca

• Martes 19, Barrio Adorno, de 8 a 10.30 horas.
• Miércoles 20, Barrio Don Esteban, de 8 a 10.30 horas.
• Jueves 21, Barrio Fiscal. De 15 a 18.30 horas.
• Viernes 22, Barrio Don Marín, de 8 a 10.30 horas.

Santo Pipó

• Lunes 18, Barrio Apepú, de 16 a 18 horas.
• Martes 19, Barrio Pym y San Cayetano de 16 a 18 horas.
• Miércoles 20, Barrio TungOil de 16 a 18 horas.
• Jueves 21, Barrio Mirador de 16 a 18 horas.
• Viernes 22, Barrio San Juan y zonas aledañas de 16 a 18 horas.

La entrada Operativos para control y prevención del dengue se publicó primero en Consulta Sin Turno.

El Ministerio de Salud Pública de Misiones recuerda a la población reforzar las medidas de prevención.

Solicita a la comunidad redoblar los esfuerzos para evitar que esas enfermedades se extiendan en toda la provincia.

La descacharrización es la mejor herramienta eficaz para combatir la proliferación del Aedes aegypti.

¿CÓMO AYUDAMOS A ELIMINAR EL MOSQUITO?

El mosquito vector solamente deposita sus huevos en recipientes artificiales construidos por el hombre, y prácticamente nunca en charcos, lagunas, acequias, ni aguas servidas.

Es siempre el hombre el que facilita los criaderos que van a asegurar la permanencia del mosquito en las viviendas.

Si se llegasen a eliminar todos los lugares que contienen agua, o sea los criaderos reales y potenciales, llegando el momento de desove, la hembra no tendrá lugar donde depositar los huevos evitándose la reproducción de estos vectores.

En cualquier centro urbano donde existe el mosquito Aedes aegypti como huésped indeseable, es posible bajar sus densidades a niveles que no signifiquen peligro para el inicio de un brote epidémico.

¿QUÉ ACCIONES PREVENTIVAS PODEMOS HACER EN NUESTRO HOGAR?

1. Inspeccionar todos los recipientes en el área interior  y exterior de la vivienda : jardines, patios, veredas, zanjas o corredores de agua y colocar boca abajo envases vacíos, botellas de vidrio/ plástico, tapas de gaseosas, juguetes viejos o fuera de uso, tarros, cubiertas, tanques conservadores de agua, bebederos de animales. Se debe cambiar por lo menos dos veces a la semana limpiando las paredes.
2. Revisar y buscar en el interior de la vivienda: pueden localizarse en la cocina los depósitos de agua tales como tambores, tarros, tinajas, baldes en los cuartos. Prestar atención a floreros, frascos con plantas conservadas en agua (utilice en los floreros o frascos productos alternativos en lugar de agua como geles o arena húmeda), en el baño observar y tapar correctamente las descargas.

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El Ministerio de Salud Pública recuerda a la población reforzar las medidas de prevención contra el Aedes aegypti, vector transmisor de dengue, chikungunya, fiebre amarilla y zika, especialmente en este período lluvioso.

Aunque resulte reiterativo, es necesario siempre para que no nos descuidemos.

El Boletín Nacional Epidemiólgico da cuenta de tres casos de dengue autóctono en la semana 41 del año, es decir durante la primera quincena de octubre.

El mosquito Aedes aegypti habita en áreas próximas a las viviendas, y para depositar sus huevos y reproducirse necesita únicamente agua quieta, limpia y sombra o semi sombra.

¿Cómo ayudamos a eliminar el mosquito?

Debe tenerse en cuenta que el mosquito vector solamente deposita sus huevos en recipientes artificiales construidos por el hombre, y prácticamente nunca en charcos, lagunas, acequias, ni aguas servidas.

Es siempre el hombre el que facilita los criaderos que van a asegurar la permanencia del mosquito en las viviendas. Si se llegasen a eliminar todos los lugares que contiene agua, o sea los criaderos reales y potenciales, llegando el momento de desove, la hembra no tendrá lugar donde depositar los huevos evitándose la reproducción de estos vectores.

En cualquier centro urbano donde existe el mosquito Aedes aegypti como huésped indeseable, es posible bajar sus densidades a niveles que no signifiquen peligro para el inicio de un brote epidémico.

¿Qué acciones preventivas podemos hacer en nuestros hogares?

1. Área externa de la vivienda: jardines, patios, veredas, zanjas o corredores de agua: localizar envases vacíos, botellas de vidrio/ plástico, tapas de gaseosas, juguetes viejos o fuera de uso, tarros, cubiertas, tanques conservadores de agua, bebederos de animales (se debe cambiar por lo menos dos veces a la semana limpiando las paredes). Terminada la inspección y colocando boca abajo todos los recipientes.
2. Interior de la vivienda: deben localizarse en la cocina los depósitos de agua tales como tambores, tarros, tinajas, baldes en los cuartos. Prestar atención a floreros, frascos con plantas conservadas en agua (utilice en los floreros o frascos productos alternativos en lugar de agua como geles o arena húmeda), en el baño observar y tapar correctamente las descargas.
3. En la parte exterior de la vivienda: se deben limpiar las canaletas de lluvia y observar si las mismas acumulan agua por estar desniveladas, si el tanque elevado está correctamente tapado y/o sacar todos los envases desechados que pueden acumular agua.
4. Espacios lindantes: Si existe un terreno vacío, jardín público, parque, arroyo, orilla, si es una ruta o porción cultivada, deben inspeccionarse la búsqueda de inservibles, recolectarlos y desecharlos, en el caso de no poder desecharlos se debe destruirlos y baldíos; mantener los jardines desmalezados, destapar los desagües de lluvia de los techos y mantener las piletas de natación limpias y tratadas con cloro.

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Estuvimos allí y hablamos con dos de las médicas especialistas que participaron.

La Dra. LIliana Arce, infectóloga pediatra estuvo a cargo de la organización. Antes de su exposición sobre Dengue pediátrico, nos comentó: «Estoy muy contenta y es un honor tener una jornada tan importante en  Posadas. Hemos reunido a la  infectología pediátrica con la infectología del adulto en un tema que interesa  no solo a nuestra provincia como desde hace tiempo sino para toda la República Argentina. Contamos con expertos que nos van a informar y podemos actualizarnos un poco más».

«Para los pediatras está bueno pues no hace falta que sean especialistas, igual para los vacunadores y los enfermeros. Siempre digo que no es alarma que paraliza sino es dar información adecuada para los que trabajamos en salud y también para la comunidad. Ese es el sentido de  esta jornada. Poder poner claro cuáles son los signos y síntomas,  decir lo que vemos y lo que palpamos,  si el paciente puede tener un dengue grave y cómo atenderlo. Estar todos atentos desde APS, el consultorio, hasta el segundo nivel de atención y tercero que es  nuestro hospital, todos con las pautas muy claras».

Dra. Viviana Bonardo es también médica infectóloga, integrante del Servicio de Pediatría del Hospital Británico de CABA . Explicó que su propuesta para la jornada en Posadas fue «básicamente  poder transmitir información que nosotros tengamos, compartir entre todos las experiencias porque no va a ser solo la experiencia de Misiones, sino también con gente de Formosa, Corrientes y Buenos Aires. A veces son los mismos problemas pero se ven de distinta manera en cada lugar según los recursos que cada uno tiene».

No todo puede ser dengue

Siempre en la línea de compartir, la Dra. Bonardo agregó que «es bueno estar atentos a cuáles son las formas de manifestación a veces no tan típicas del dengue,  no pensar que todo es dengue, sino que hay otras patologías que nos afectan. La idea es generar  primero una sensación de hermandad de que todos estamos viviendo lo mismo, cada uno con sus recursos, y segundo promover una situación de alerta. De pensar en dengue y también cuándo no pensarlo. Hay otros diagnósticos que a veces se nos pueden pasar por alto. Es poder tener esa mente abierta, que si uno no tiene conocimiento, eso no lo puede hacer seguramente».

Se aproxima la vacuna

La vacuna contra el dengue fue el tema de la disertación de la Dra. Bonardo. Aclaró que podría estar disponible en el país próximamente pero que lo más importante es recordar que no significa la única forma de prevención del dengue, sino es todo el cuidado que cada uno tiene que realizar de su lugar. El uso de repelente,  tener todo lo más limpio posible como para que no haya nichos donde el mosquito pueda crecer, por ejemplo.

«La vacuna no es salvación, es una herramienta más. Hay que tener en cuenta los tiempos de llegada que todavía se desconocen» dijo la Dra. Bonardo.

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