El control temprano ayuda a mejorar.

Se caracteriza por inatención, hiperactividad y comportamiento impulsivo que produce problemas en múltiples áreas de funcionamiento, dificultando el desarrollo social, emocional y cognitivo.

Se pueden presentar diversos síntomas que determinan diferentes formas de presentación clínica.

La Organización Mundial de la Salud indicc que más del 4% de la población mundial tiene TDHA, con una prevalencia significativamente mayor entre los niños y adolescentes, especialmente entre los varones jóvenes.  Está presente en el 3,1% de los adolescentes de 10 a 14 años y el 2,4% de los de 15 a 19 años.

Cada 13 de julio se conmemora el Día Internacional del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad con el objetivo de aumentar la conciencia, la comprensión y sensibilización sobre esta condición. Y también, la oportunidad perfecta para desterrar varios mitos en torno al TDHA.

Pueden predominar un grupo de síntomas, (inatención) o bien presentarse combinados (inatención, hiperactividad e impulsividad).

• Problemas de hiperactividad en una persona:
  • Le cuesta estar sentado.
  • Mueve en exceso manos o pies
  • Habla de manera excesiva.
  • Responde antes de que terminen de formularle las preguntas, demostrando ansiedad.
  • Le cuesta esperar su turno. Tiende a interrumpir a otros y entrometerse.
  • Puede presentar Conductas adictivas (trabajo, internet, juego, sustancias, alcohol,etc.)
• Problemas para prestar atención:
  • Comete errores por descuido.
  • Pareciera que no escucha cuando se le habla directamente.
  • Tiene problemas para organizar tareas y actividades.
  • Se niega o le disgusta hacer tareas que requieren realizar un esfuerzo mental durante un período prolongado.
  • Tiene olvidos recurrentes.

Es muy importante que atender estos síntomas, siempre que se presenten de manera frecuente y en varios contextos (hogar y escuela, con amigos y familia). Esto es clave para saber que pueden tratarse de síntomas de un TDAH.

El impacto de estos problemas se suele manifestar en varias áreas de desempeño de la persona, conduciendo al fracaso de proyectos con consecuencias en el ánimo, la personalidad y en las relaciones interpersonales, es decir afectando la calidad de vida.

Por esto es importante la identificación del desorden para implementar el tratamiento adecuado lo más precozmente posible.

Se recomienda hacer una evaluación interdisciplinaria que aborde todas las áreas involucradas para obtener un diagnóstico completo que permita diseñar el tratamiento más eficaz y adecuado a la situación de cada paciente y familia.

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El servicio funciona de lunes a viernes, en el ex edificio del Hospital Materno Neonatal, en el Parque de la Salud. Para acceder a la atención se debe solicitar turno de forma presencial con DNI y la derivación correspondiente o bien a través de la app Alegramed.

Cuenta con especialidades claves en el campo de la salud mental como atención psicológica, psiquiátrica e integral sobre salud adolescente.

Su objetivo principal es ofrecer un circuito que pueda dar respuesta a las necesidades de la población en cuanto a la atención de la salud mental.

La atención psicológica, encabezada por profesionales capacitados, se centra en el abordaje clínico de adolescentes, adultos y adultos mayores, asistencia y abordaje en procesos de oficios judiciales, evaluación psicológica para CUD, psicodiagnóstico, informe psicológico y atención psicológica integral. Los profesionales a cargo son la Lic. Daniela Mitoire y la Lic. Florencia González.

El equipo de psiquiatría se encuentra disponible para los casos que requieran intervenciones farmacológicas y un enfoque médico en el tratamiento de trastornos mentales. Integran el equipo la Dra. Myriam Elías y el Dr. Máximo Filsinger.

El servicio de asesorías de salud integral adolescente atiende las necesidades específicas de este grupo de población en constante cambio y desarrollo, brindando apoyo emocional, educación y orientación sobre temas relevantes. Atienden allí la Lic. Natalia González, la Lic. Silvia Aragon y la Cons. Psi. Liliana Laratro.

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Un dato proporcionado por la Federación Mundial de Neurología (WFN) a tener en cuenta, señala que las enfermedades cerebrales como la demencia y los accidentes cerebrovasculares son la segunda causa de muerte en todo el mundo.

La salud del cerebro puede verse amenazada por diversas condiciones, entre las que se incluyen:

• Enfermedades vasculares: Trastornos que afectan los vasos sanguíneos cerebrales, como los accidentes cerebrovasculares, que pueden ser devastadores.
• Enfermedades degenerativas: Entre ellas, el alzheimer, una enfermedad que afecta a la memoria y la función cognitiva, y otras formas de demencia.
• Lesiones traumáticas: Traumatismos craneales que pueden causar daño cerebral a largo plazo.
• Déficits nutricionales: La falta de nutrientes esenciales puede debilitar la función cerebral.
• Enfermedades inmunomediadas: Trastornos autoinmunes que atacan el sistema nervioso, como la esclerosis múltiple.
• Enfermedades infecciosas: Pueden afectar el cerebro, como la encefalitis.

Cuidado de la salud cerebral

Es muy importante la prevención y rehabilitación en el cuidado de la salud cerebral. En Argentina, el accidente cerebrovascular (ACV) lidera como la principal causa de discapacidad neurológica. Esto subraya la necesidad de adoptar un estilo de vida saludable desde la infancia y tomar medidas preventivas para reducir el riesgo de enfermedades cerebrovasculares y promover un envejecimiento activo y saludable.

Las enfermedades neurológicas no solo pueden mermar la calidad de vida, sino también afectar la vida social y laboral de las personas. Algunas de estas enfermedades, como la esclerosis múltiple o la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), aunque menos comunes, generan una gran discapacidad.

Consejos para mantener un cerebro saludable

• Alimentación equilibrada: Una dieta rica en frutas, verduras, granos enteros y grasas saludables proporciona los nutrientes esenciales para el cerebro.
• Control de peso: Mantener un peso saludable reduce el riesgo de enfermedades que pueden afectar el cerebro, como la diabetes y la hipertensión.
• Control de enfermedades crónicas: Si tienes diabetes, hipertensión o colesterol alto, es fundamental controlar estas condiciones con regularidad junto a tu médico.
• Dejar de fumar: El tabaquismo es perjudicial para el cerebro.
• Actividad física regular: El ejercicio no solo mejora la salud cardiovascular, sino que también beneficia al cerebro. Realizar actividad aeróbica durante 30 minutos de 4 a 5 días a la semana es recomendable.
• Mantener la mente activa: Desafiar tu mente con actividades como la lectura, rompecabezas, aprender un nuevo idioma, desarrollar un pasatiempo o participar en actividades sociales también estimula el cerebro.

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Cuándo hay que hacer la consulta con el psiquiatra?

«Cuando se tiene algún problema que excede el físico, es decir cuestiones como angustia, palpitaciones, ira, irritabilidad, alteración del sueño, dificultades para resolver situaciones. Y no son emociones que van y vienen, el problema se instala. Ahí uno podría consultar con el psiquiatra. Existen causas biológicas, no solamente psicológicas que pueden incidir. Ir al psiquiatra no es más grave, tampoco es porque estoy loco, sino que porque son diferentes saberes».

La psiquiatría es una rama de la medicina y como tal estudia la conducta del hombre, tiene que evaluar aspectos biológicos para llegar a la causa del problema.

La cuestión psicológica no es menor, pero tiene otro tipo de estudio, no es otra mirada. Los psiquiatras trabajan mucho con los psicólogos. Hay psiquiatras que hacen psicoterapia y otros que solamente se dedican a lo psicofarmacológico, más allá de la mirada integrativa para hacer el diagnóstico a la persona.

«Nos valemos de un recurso súper importante que es la psicoterapia, el psiquiatra está formado, puede hacerlo. Y va a decir si es necesaria la medicación o no.  No es solo tomar remedios, a veces es tomar decisiones. Puede tratarse de problemas simples, moderados o graves. Se diagnostica para ver qué tratamiento comenzar. Muchas veces la persona está a la defensiva y no quiere tratarse».

El psiquiatra atiende un 5 por ciento de personas con trastornos mentales graves, los demás son temas de depresión, ansiedad, inconvenientes con el sueño, cuestiones asociadas a problemas neurológicos. No implican locura y es un gran rango de patologías que se asiste.

Cuáles son las patologías más habituales que llegan al consultorio?

«Las más preocupante son las adicciones, sobre todo en la gente joven. Hay mucha demanda por depresión o trastornos de ansiedad o trastornos de pánico. El consumo de sustancias se está naturalizando, entonces,  hoy todos conocen a alguien que consume marihuana o cocaína, está más sociabilizado, son accesibles, no legalizadas, y  traen muchos problemas.

Cuestiones que se están viendo mucho son cambios en la personalidad por consumo, hay que abordarlo desde ahora. Se llega mucho por lo social. Si no está la mirada de los padres, desde los más chicos hasta los jóvenes, eso trae problemas. Por qué se deprime mi hijo si tiene todo o por qué mi hija se encierra».

Cuando alguien en la familia o cercano tiene una adicción, se piensa que es casi un camino sin retorno, que va a ser muy difícil recuperarlo. ¿Es así?

«Es difícil. No es sin retorno. Es difícil porque ya ha pasado cierto tiempo donde se ha formado su personalidad.  Es más complejo ayudar a la persona que no quiere ayuda.

Las adicciones traspasan a toda la sociedad, a todas las clases sociales, Todo es difícil cuando no hay un entorno saludable. La continuidad del tratamiento es importante, la adhesión, la administración de la medicación. Son varias cosas. Si unan persona sufre este problema a veces no se deja ayudar por más que quiera y decimos que le falta voluntad.  Por supuesto que le falta voluntad, está anulada por una cuestión química.  Si hay entendimiento, comprensión, la persona puede entregarse. Es la parte más difícil para el ser humano que cree que es autónomo y tiene autocontrol,  pero a veces no es la realidad que vive».

Cómo podemos cuidarnos para la prevención en psiquiatría?

«La psicoeducación es lo que podemos hacer. Cuando un paciente busca ayuda, más allá del tratamiento, hay cuatro patas en las que vamos a basarnos, además de lo farmacológico si fuera necesario. Cuidarnos es dormir bien, descansar y tener buena alimentación. Algo que siempre insisto y quizá no esté estandarizado, es tomar agua. Necesaria para metabolizar todo lo que consumimos. Otro ítem son los horarios. Tanto para el sueño como para comer. Un esquema organizativo permite tener bienestar. Ir a dormir temprano, apagar antes todo lo electrónico. Y la actividad física, otro punto fundamental. Si perdemos el control de nuestros hábitos, vienen las complicaciones. A veces se piensa que es la mente y en realidad es por la desorganización».

Entonces, dar ciertas indicaciones también es parte de la terapéutica. Cero alcohol, no tomar café, mate, nada estimulante. Si la persona está deprimida, eso no la va a ayudar. Tampoco fumar cannabis, la pastilla para dormir que da la vecina. Salvo que no hay una indicación médica es preferible no tomar nada.

Seguimos siendo una sociedad que consume clonazepam y otros ansiolíticos?

«Si, bastante, y con la pandemia aumentó un montón el consumo de ansiolíticos y antidepresivos. Fue un fuerte impacto que aún hoy estamos pasando. Todo tiene que estar indicado por un médico, no por el vecino o el amigo. Hay que hacer hincapié para que la gente no se automedique».

Si ves en parte como funciona la sociedad en tu consultorio, ¿qué es lo que pedís a nosotros, a la comunidad?

«Que tengamos en cuenta el respeto hacia el otro y el valor de la vida. Está tan difícil esto de encontrarse con el otro. El nivel de violencia que existe en muchas circunstancias sociales, creo que todos podemos colaborar con un poco de respeto hacia el prójimo y conciencia de la vida. No solo social, ambiental también, el cuidado del lugar donde vivimos de nuestro planeta, nuestros espacios, donde trabajamos. No tanta indiferencia, no tanto ver lo que pasa a través del video en el celular, sino involucrarme y ayudar».

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Pedir ayuda a tiempo y no estigmatizar a las personas que padecen esta patología

La depresión va más allá de los cambios de ánimo de una persona. Es necesario reconocer los síntomas y buscar ayuda para realizar el tratamiento adecuado.
El cuadro clínico está caracterizado por un descenso del estado de ánimo, la pérdida del interés y la capacidad de disfrutar de la persona.
Las personas con depresión presentan síntomas de ansiedad, se les altera el sueño, tienen sentimientos de culpa, baja autoestima, dificultades para concentrarse y eso produce muchos problemas en su vida social, laboral y familiar.
Si bien puede existir en menor grado una predisposición genética para sufrir depresión, esta enfermedad está más vinculada al contexto del paciente.

Signos de alerta

Desde la Organización Mundial de la Salud (OMS) advierten que en un episodio depresivo, la persona experimenta un estado de ánimo deprimido (tristeza, irritabilidad, sensación de vacío) o una pérdida del disfrute o del interés en actividades, la mayor parte del día, casi todos los días, durante al menos dos semanas.
Y precisan que se presentan varios otros síntomas, entre los que se incluyen la dificultad de concentración, el sentimiento de culpa excesiva o de autoestima baja, la falta de esperanza en el futuro, pensamientos de muerte o de suicidio, alteraciones del sueño, cambios en el apetito o en el peso y sensación de cansancio o de falta de energía.
Los episodios depresivos pueden clasificarse en leves, moderados o graves, en función del número y la intensidad de los síntomas, así como de las repercusiones en el funcionamiento de la persona en sus ámbitos personal, familiar, social, educativo y laboral, entre otros.
En el peor de los casos, la depresión puede llevar al suicidio. El abordaje temprano es clave.
Los tratamientos se basan en diferentes psicoterapias y en el caso de que sean necesarios, la indicación de fármacos. La mayoría de las personas con depresión no necesita ser hospitalizada.

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Las enfermedades mentales aumentaron en el mundo en los últimos 30 años, pasando de 53 millones de casos a 116 actualmente.

INADI
Con motivo de este día, el INADI señaló que los medios de comunicación pueden contribuir a que se «perpetúe el estereotipo que vincula a las personas con situaciones de salud mental a la violencia, a la agresividad, a la peligrosidad y a un comportamiento irracional».
En el documento emitido hoy agrega que a pesar de los avances normativos y el cambio de paradigma propuesto en el campo de la salud, en muchas coberturas periodísticas aún prevalece una «anticuada, discriminatoria y estigmatizante».

Algunos mitos

• La salud mental es una cosas de locos
FALSO. Según la OMS, 1 de cada 4 personas que vive en las grandes ciudades necesita o necesitará apoyo psicológico durante su vida.
• Las enfermedades mentales son un problema poco frecuente
FALSO. Según estudios de la OPS/OMS, los trastornos mentales están dentro de las cinco primeras causas de enfermedad en nuestra región.
Por ejemplo, el alcohol y la depresión.
• Las personas cuya salud mental se encuentra comprometida no están en condiciones de decidir sobre su vida”
FALSO. Todos tenemos derecho a ser escuchados y a tomar decisiones sobre nuestra salud y vida, salvo en situaciones excepcionales y temporarias
• La enfermedad mental es irreversible
FALSO. Los padecimientos mentales pueden afectar parcial y transitoriamente la vida de una persona.
La recuperación es posible con los adecuados apoyos comunitarios.
• Las personas con enfermedad mental deben ser aisladas
FALSO. Todos tenemos derecho a recibir la adecuada atención de salud, con el acompañamiento de nuestros afectos y comunidad.
• Las personas con padecimiento mental son peligrosas
FALSO. Las personas con padecimientos mentales, en su conjunto, no son más peligrosas que el resto de las personas.

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El doctor Javier Schlatter, psiquiatra de la Clínica de la Universidad de Navarra en su sede de Madrid, contó cuáles son las diferencias entre ambos conceptos: “No es lo mismo porque hay una diferencia esencial en Medicina aplicable a todas sus ramas, la diferencia entre tener un síntoma o manifestación de algo, a padecer un síndrome o grupo de síntomas relacionados entre sí y su misma causa. Luego, estaría la enfermedad”.

Por eso, el psiquiatra mantuvo que la tristeza y la depresión se parecen en ese síntoma, en la tristeza, que está presente en la depresión como enfermedad, si bien esta patología aúna a muchos más síntomas, como la falta de ganas, la apatía o anhedonia a la hora de hacer las cosas, a la irritabilidad, así como al estar más emotivo o sensible. “El consenso es que la enfermedad tiene lugar cuando estos síntomas de depresión se mantienen más de dos semanas, y llegan a afectar a la vida de la persona. No obstante, siempre tienen que ser supervisados estos casos por un especialista”, afirmó el experto de la Clínica Universidad de Navarra.

Por tanto, según afirmó, una depresión se identificaría como una enfermedad en la que la persona presenta estos síntomas, coherentes con el ánimo bajo, durante más de 15 días, y que además producen una dificultad llamativa para su funcionamiento diario, ya sea interpersonal o laboral. El psiquiatra recordó que la depresión suele ser más frecuente en la mujer, aunque por regla general manifestó que tiene menos problemas a la hora de solicitar ayuda cuando la necesita; algo que al hombre no le pasa, y sí por ejemplo tiene una mayor dificultad para reconocer que tiene un problema y pedir ayuda.
Esto también estaría relacionado con que culturalmente el hombre busca otras alternativas al hecho de buscar ayuda, y con más facilidad suele ahogar las penas en otro tipo de compensaciones como el consumo de tóxicos. No obstante, la depresión suele ser más frecuente también en la mujer porque esta tiende a interiorizar sus problemas, algo que a la larga acaba repercutiendo, y que hace entender que la mujer se deprima más. “Al interiorizar más sufre más y el hombre tiende a querer olvidar, a negar los problemas que tiene”, añadió.

A su vez, el doctor Schlatter sostuvo que la depresión suele aflorar con más frecuencia en la mujer durante la menopausia, por diferentes motivos, siendo el más importante el biológico, los cambios hormonales típicos de esa época, así como factores que no son tan biológicos, y que pueden influir, como la propia visión de la mujer de todos esos cambios que le suponen un cambio en la perspectiva de su vida y donde también se dan situaciones como el síndrome del nido vacío, donde los hijos se van de casa.
No siempre depende de la persona

Ahora bien, el psiquiatra destacó sobre el origen de la depresión que no siempre esta depende de la persona, y señaló que, clásicamente, habría dos tipos: Biológica, y psicológica. “La más frecuente es la segunda, y en los países occidentales sobre todo la relacionada con el estrés”, explicó.

Las de origen biológico aseguró que se desconoce hasta la fecha el porqué de las mismas, pero para entenderlo dijo que son resultado de cambios que se dan en los neurotransmisores o sustancias biológicas del cerebro, que se pueden dar de manera espontánea, o bien pueden tener lugar en personas con esa predisposición.

Además, el experto de la Clínica Universidad de Navarra señaló que la depresión tiene un componente genético, que aumenta el riesgo, aunque este es bajo. “No es como en otras enfermedades, donde se hereda muchísimo. En las depresiones de origen psicológico puede darse un aprendizaje, personas que han visto en sus familiares la depresión, que su forma de ser se puede hacer depresiva, y esto es otro factor que no se hereda pero que también se transmite externamente en este caso”, aseguró.

También explicó que muchas personas caen en depresión por causas externas que les sobrepasan. “Algunas depresiones son resistentes, aunque las que menos, pero la mayoría tienen curación porque son de origen psicológico y se podrían superar porque se dan por circunstancias concretas que pueden dejar de existir. En este caso, en las que tienen curación, el tratamiento es mitad psicológico y mitad biológico, farmacológico”, aclaró Schlatter.

Por otro lado, llama la atención sobre un tipo de depresión, la llamada enmascarada, y que tiene lugar en personas que sin tristeza tienen una depresión que se manifiesta de manera diferente, como si se pusiera una máscara para no verla, pero empiezan a tener muchas molestias físicas, somáticas, sin origen biológico.

“Es decir, que son estudiadas por diferentes departamentos los síntomas y, sin embargo, se intuye que ha empezado en una situación negativa desde el punto de vista vital. También se da en personas que están superando un duelo y que responden sorprendentemente bien en cuanto a la tristeza, están llamativamente contentas, pero empiezan a tener otros problemas como dolores de cabeza o de espalda, otras manifestaciones sin origen claro. No puede sacar la tristeza hacia afuera y esta se manifiesta por otras vías”, describió el psiquiatra.

Sobre si se puede prevenir la depresión, el experto de la CUN apuntó a la prevención psicológica, evitando aquellas situaciones de mucho estrés, ansiedad, o presión, haciendo por ejemplo ejercicio, o durmiendo lo necesario. En las biológicas comentó que se sabe que hay en muchos casos tratamientos farmacológicos que evitan que la persona pueda tener una recaída posterior.

por: Europa Press

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UN ENCUENTRO MUNDIAL
La Organización Mundial de la Salud organizará por primera vez un evento mundial de concienciación en línea sobre la salud mental.
En esta Gran Cita de la Salud Mental, se unirán al Director General de la OMS, el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, dirigentes mundiales, expertos en salud mental y personalidades invitadas para explicar lo que podemos hacer para mejorar nuestra salud mental y contribuir a que todas las personas que necesiten una atención de salud mental de calidad tengan acceso a ella.
Durante el evento, que se transmitirá en directo por los principales canales de las redes sociales:
• descubrirá de qué modo la OMS, en colaboración con nuestros asociados, ayuda a mejorar la salud mental de las personas en diferentes países de todo el mundo;
• escuchará a dirigentes nacionales e internacionales explicar por qué dan prioridad a la salud mental;
• sabrá de primera mano por qué artistas y deportistas de renombre internacional se han convertido en defensores de la salud mental y escuchará sus recomendaciones para las personas con trastornos mentales; y
• oirá a músicos aclamados por la crítica interpretar algunas de sus canciones más conocidas.
Siga las cuentas de la OMS en Facebook, Instagram, Twitter y Tik-Tok para mantenerse informado.

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Con el lema “Buscá el sol. Depresión sin estigma”, se lleva a cabo en nuestro país y se suma al movimiento mundial “Septiembre Amarillo” con el objetivo de dar más visibilidad a los trastornos mentales y a la prevención del suicidio.

Se ha tomado la imagen de girasoles amarillos del cuadro “Los Girasoles” de Vincent Van Gogh,  en referencia a la enfermedad mental del pintor y como símbolo también de una flor que, de joven, gira hacia el sol cada mañana, incluso en los días nublados, siempre buscando la luz que le da vida. Con el hashtag #DepresionSinEstigma, se busca promover en redes sociales una mayor concientización durante todo este mes y se invita a la población a entender a la depresión como una enfermedad que puede y debe ser diagnosticada, y a tratar de evitar que trastornos mentales de este tipo terminen en suicidio.

El objetivo es la prevención y el tratamiento de los cuadros de depresión. La Fundación Ineco promueve la campaña haciendo un llamado a la población a reconocer a tiempo estas condiciones y a acompañar al individuo a buscar ayuda profesional para evitar que el cuadro avance y se complique.

La actual situación de cuarentena instaurada para evitar la propagación del coronavirus y la enfermedad que produce, ha puesto en primer plano los trastornos emocionales como la depresión, propiciada por el distanciamiento y las situaciones de soledad. Si bien es un escenario que nos atañe a todos, son los jóvenes, por su gran necesidad de contactos sociales, los más afectados, especialmente un grupo que representa entre el 8 y el 15 por ciento, que son más vulnerables y que requieren de una mayor atención por parte de la familia.

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El Dr. Javier Del Longo trata este tema en una entrevista especial.

«Hoy tenemos como invitado a una persona destacadísima de la Argentina y de nivel internacional,  es el Dr. Ricardo Pérez Rivera, psiquiatra especialista  en sexología ,tiene libros publicados sobre temas como el toc, por decir algo de su extenso curriculum. Y además de gran médico psiquiatra, prestigioso, hemos estudiado en la misma Universidad de El Salvador, fuimos compañeros de estudios durante la carrera y es un amigo del alma».

Del Longo comienza haciendo referencia  a que «estamos en un momentos muy especial para la humanidad, es un fenómeno que no hemos visto, que no esperábamos, jamás se pasó una cosa igual, esta situación desde el punto de vista médico genera mucho miedo, vos como psiquiatra podes contarnos qué es el miedo y cómo se gestiona ese sentimiento?

«Gracias por la presentación,  es un gusto poder hablar con un hermano elegido», comienza respondiendo Pérez Rivera.

«El miedo es una de las emociones básicas del ser humano, está ligada al instinto de supervivencia; el miedo es lo que nos pone alerta sobre las amenazas. El tema del coronavirus ha despertado el miedo a la vulnerabilidad, nos ha dado conciencia de algo que siempre supimos pero no tenemos presente, la muerte es parte de la vida pero no la tenemos presente en el día a día y esta sensación de saber que hay gente que  se está  muriendo de coronavirus   nos asusta porque sabemos de qué se mueren  y se están contando , hay un montón de personas que también se está muriendo por otros virus, por otras patologías como puede ser el cáncer pero el tema que se esté identificando esta nueva cepa  es algo que ha generado esta sensación de vulnerabilidad, de tener miedo a morir de algo puntual . Lo que más asusta es el tema de lo invisible, no se puede identificar; en todo momento, en todo lugar uno se siente como expuesto».

«Habría que diferenciar el temor del miedo, de la  preocupación y del ocuparse, las personas tienen que ir moviéndose del temor a la preocupación, preocuparnos por nuestra salud como lo hacemos siempre, ocuparnos cumpliendo todas las sugerencias que da el Ministerio de Salud para evitar las chances de contagio, hay que salir de una punta hacia la otra».

«Una manera de poder empezar a gestionar el miedo es aceptándolo, uno no puede modular algo que niega, este miedo queda como ansiedad que a la gente la desborda, se siente inquieta, siente angustia  y no sabe bien por qué, cuando se puede poner en palabras y se puede hacer algo al respecto, uno siente que puede tener cierto control».

El Dr. Del Longo dice que hace un mes que prácticamente estamos viviendo este aislamiento social en el que de alguna forma nos estamos encontrando  a nosotros mismos, con el grupo familiar, pasamos más horas con ese grupo y pueden aparecer algunos roces, se exacerban situaciones que ya estaban presentes y que esta convivencia las pone más en evidencia.

Para el Dr. Pérez Rivera es muy interesante este fenómeno. «La medida de cuidado,  de aislamiento social, de quedarse en casa, nos hace vivir con nuestro peor enemigo que es uno mismo, hay que empezar a poder ser más indulgente con uno,  estamos en una cultura que nos enseña a juzgar y juzgarnos de manera permanente y nos hace mucho daño, hay que empezar a convivir con uno y con las personas que nos rodean». Luego menciona que a muchas personas les ha tocado pasar la cuarentena solas,  lo que es un gran desafío y a su vez les ha llevado a pensar absolutamente todo, la soledad es una elección cuando uno puede modificar como  un día invitar a cenar a un amigo, salir con otros,  pero cuando sucede esta situación excepcional , más allá de las plataformas y las redes sociales, se necesita el contacto y esto lleva a una paradoja: lo que está totalmente estigmatizado es el contacto, uno tiene mucho temor a encontrarse con alguien y que te quiera dar la mano o saludar, y sin embargo  estas personas solas están ávidas de contacto.

Con respecto al tema de las parejas, relata que  es interesante  el dato que en los países donde se ha levantado la cuarentena, lo que han aumentado son las solicitudes de divorcio, lo que ha llevado a la situación de vulnerabilidad es replantear lo que hicimos con nuestra vida o lo que queremos hacer. En la cuarentena pensar en la persona con la cual estoy, mi pareja, si es la que elijo,  con la cual quiero pasar mis últimos días, reelegirnos, más allá de otras consideraciones como estar en un ambiente de 30 metros cuadrados donde conviven seis u ocho personas, es un desafío poder conciliar con tantas personas a la vez.

En función de lo expuesto, el Dr. Del Longo pregunta si existe la posibilidad de que esta situación sea positiva y entonces para cada persona,  que la lleve a mejorar, a mirarse en sí misma,  a mejorar  la relación con la gente que la rodea, estrechar más los vínculos con los hijos, darse cuenta de que es posible y que después de negar o enojarse con una situación, aceptarla, modificar algunos aspectos, mejorar esos  vínculos.

«Toda crisis es una oportunidad de crecimiento  personal, en los ambientes donde uno se mueva. Esto de replantearse dónde estoy puede estimular a las personas a comenzar a formarse, a leer, a intentar ser mejor persona, con los hijos, con las parejas, nos ha puesto a todos en el mismo nivel. A veces en la casa están los padres que cuidan de los hijos, esto demostró que somos todos vulnerables, que tienen mayor fortaleza  y menos chances de infectarse los más jóvenes con lo cual los que somos más  grandes pasamos a ser más vulnerables, la figura de los proveedores  es como que  cae, esto afianza los vínculos» responde Pérez Rivera .

«Por otro lado esto llevó a redescubrir a nuestros mayores que a veces pasan invisibilizados, tomar conciencia que los tenemos y poder compartirlos, hablarles, acompañarlos,  cuidarlos si bien lo hicimos siempre  hoy más que nunca, entendemos que es una suerte que pasen el invierno con nosotros».

Hasta qué punto el miedo es normal , es una emoción y cuándo pasa a ser algo patológico? hay una persecución en la sociedad  basada en el miedo.  Nosotros hemos tenido una situación con un colega a quien los vecinos han maltratado por ser médico y llevar y traer enfermedad. Hasta dónde puede ser una emoción  normal? continúa preguntando Del Longo.

» En todas las situaciones de tensión social se han visto estos fenómenos de violencia, nuestro colega y amigo lo que recibió fue una situación de violencia, de agresión, por el pánico, que es donde se diferencia la preocupación del temor que podemos sentir todas las personas, el pánico que se apodera de las personas al momento  de sentir que las están vulnerando, exponiendo no a contagiarse sino a morirse. Ahí se traspasa esa delgada línea, ese gris en el cual pasa de la preocupación de contagiarse  al pánico a la muerte inminente, es importante distinguirlo».

«El coronavirus es un virus que no tiene un nivel de letalidad tal alto, las personas que lo viven así tan lineal,  actúan de manera instintiva como una persona a la que están asaltando y apuntando con un arma, eso es lo patológico. Y se da la gran paradoja en aquellas personas que aplauden y dependen de quienes le cuiden la salud,  a las que se atacan como vectores de transmisión del virus, eso es algo muy interesante como fenómeno social».

«Hay ciertos trastornos que favorecen que las personas sobredimensionen el riesgo como por ejemplo las  que tienen un trastorno compulsivo , ya tenían una base con la cual sentían que estaba su vida en peligro porque tocaron alguna superficie, hablaron con alguien, se lavan todo el tiempo las manos. Tengo pacientes que ya venían haciendo eso desde hace años y ahora el mayor riesgo que tienen es contaminarse con lavandina porque exageran las medidas de cuidados».

«Están los pacientes que padecen los trastornos de ansiedad generalizada.  Se caracterizan por la sobre preocupación, tienen ideas  sobre algo real que sucede pero no le dan respiro a su cabeza y están todo el día pensando en lo que va a suceder. Yo sugiero dosificar el tiempo que la persona está expuesta en información, elegir un programa, un medio de información, no sobre exponerse a tanta información, a tanto número, siguen como si fuesen las elecciones, no nos favorece en nada saber cuántas personas se infectaron en Italia y cuántas murieron».

Javier le dice a su colega «nos estás dando tips para manejarnos en estos tiempos de aislamiento social, para todos y para aquellos que tiene algún tipo de trastorno. Se ve en estos momentos que la gente dispone de más tiempo que el habitual, también uno puede caer en situaciones  en que  no  utiliza el tiempo,  el tiempo transcurre, podes generar problemas con los horarios, no dormir a la hora que tenés que dormir, pasar la noche despierto. Cuál es la recomendación para transitar la cuarentena de la mejor manera posible?»

«Lo que sugiero es seguir el mismo ritmo de vida previo a la cuarentena, hora de cenar  e ir a dormir, poner el despertador. Nosotros tenemos que dormir de noche y estar despiertos de día, en la medida que uno pueda mantener esta rutina de ordenarse, hacer un agenda para el día siguiente aunque la agenda sea ordenas el placar, tener en la mente el día armado. Es importante hacer ejercicio, mantenerse en movimiento. El sedentarismo está demostrado que lleva a decaimiento anímico, por lo contrario estar en movimiento 30 minutos  baja los niveles de ansiedad. Así sea trotar o mover los pies en el mismo lugar durante 30 minutos todos los días baja la ansiedad y mantiene el estado anímico».

Antes de finalizar, el Dr. Pérez Rivera agrega que esto que sucede nos puede llevar a ser mejores personas.»Hay toda una teoría de ampliar el circulo, el  pequeño es uno y nuestra familia nuclear, luego ampliar con nuestra familiares, amigos, en función de lo que es la empatía. La humanidad tiene la oportunidad de hacer una nueva revolución, lo que se llamó la revolución humanitaria  en los siglos XVII y XVIII donde prevaleció. Previamente en la época de la conquista cuando los españoles vinieron y no empatizaron con los nativos, los conquistaron y mataron, así hacían los vikingos, la mayor parte de nuestra historia fue así, luego por el año 1700, 1800 pudieron empatizar con el otro. Empezó siendo como todo en esta vida, desde el egoísmo, ponerse en el lugar del otro para mejorar el comercio, para poder vender las cosas a más personas. Empatizar con el otro es ponerse en su lugar y sentir lo que siente el otro. En este momento se está dando la posibilidad, vemos distintas campañas solidarias. Saber que esta empatía también es egoísta  porque necesito que el otro esté bien para estar yo bien, de esa manera que todos vamos a estar un poco mejor».

» Tenemos que estar bien y tratar de ser mejores todos como sociedad» , con esta frase el Dr. Javier Del Longo concluye la entrevista.

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